褥疮治疗方法.doc

褥疮患者,长期卧床行动不便外,大多见于老年患者,而对于老年患者,常伴有高血压糖尿病等,使本就难治性的褥疮更加棘手,那么发生褥疮应该采取什么治疗措施?1、保守治疗:全身治疗:营养丰富的平衡饮食,增加蛋白质,补充维生素及微量元素等。消除局部压力:褥疮治疗的第一步就是要消除局部过度的压力。如经常翻身,使用气垫床、水床、波浪床垫分散压力等。对局部红肿、变硬、有水泡形成,可无菌操作抽出泡内积液。清洁创面,控制感染:保持创面清洁不仅可减少细菌的数量,控制感染,而且也有利于褥疮的愈合。2、清创去腐,通畅引流:褥疮很深的话,分泌物会积聚在里面,残留细菌容易繁殖影响愈合。要保持创面的干净就必须把分泌物不断地排出创口,通畅引流十分重要。3、传统手术治疗:手术治疗简单易行,但也易复发,:可用于组织缺损少、创面干净无明显感染、拉拢后没有张力或张力很小的褥、植皮术:则用于那些年老体弱不适宜大手术,褥疮面积大、肉芽生长良好者。药物治疗(1)碘酊具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面,每日2次。(2)多抗甲素它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能,促进创面组织修复。对创面较大者,先用生理盐水清创,然后用红外线灯照射20分钟,创面干燥后用多抗甲素液湿敷,再用红外线灯照射10分钟,最后用灭菌紫草油纱布覆盖,对渗出液多者,每日换药3次。(3)甲硝唑对杀灭厌氧菌有特效,并能扩张血管,增强血液循环。用此药冲洗后,湿敷创面,加红外线灯照射20分钟,每日3-4次。(4)传统中药对于2和5期褥疮,中药膏的应用十分重要。可以先用生理盐水清洗创面,去除坏死组织,再采用乡贡坊生肌膏涂于褥疮创面进行治疗,伴有空洞可配合使用化腐生肌油纱条,能将化腐溶解物引流排出,