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临床医学
一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的疗效观察
曹红
湖北省蕲春县人民医院湖北蕲春
【摘要】目的评价一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床疗效。方法对我科例慢性根尖周炎患者采用一次性根管治疗,充填
荆为氢氧亿饵。结果复诊时颗志牙,痊愈为颗.%,有效为颗.%,失败颗.%。总有效率为.%。术
后鳆倒,叛倒,敛倒,Ⅲ鳆倒,术后疼痛率.%。结论氢氧化鳄用于一次性根管治疗慢性根尖周炎能消除瘟状、促
进根尖周组织、瘘管愈合、减少根管内封药次数,具有操作方便、,疗效好等优点,是一种非常理想的充填材料,值得
推广应用。
【关键词慢性根尖周炎根管治疗一次性
【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】—一—
慢性根尖周炎大多数因牙髓坏疽而引起,是口腔常见病之一。根尖组织呈现出慢性炎症反应,主要症状是咬合及叩诊时有疼痛
一次性根管治疗是口腔内科最常用的治疗方法,广泛的应用于慢不适感,咀嚼无力,牙齿松动,牙龈肿胀。感染源多为根管内的细
性根尖周炎的治疗。氢氧化钙由于具有良好的抗菌性,对牙本质菌感染所致,而厌氧菌是感染根管内的主要致病菌,牙龈卟啉菌、
渗透力强,能消炎镇痛,且毒性低,在牙髓病和根尖周炎的治疗中牙髓卟啉菌、中间普氏菌和产黑色素普氏菌有很高的检出率,根
得到广泛应用。我科自年月至年月对例慢性根尖周病的临床症状及根尖区牙槽骨的破坏与细菌产生的内***
尖周炎患者行一次性根管治疗,效果满意,现报道如下。有密切关系⋯。
资料与方法目前临床上根管治疗包括开髓、拔髓、根管预备、根管消毒、
. 一般资科根管充填、牙体充填,需要患者多次就诊,不仅疗程长,且存在冠
例均为我科收治的慢性根尖周炎患者,共颗患牙,其中部暂封材料微渗漏、根尖或牙周病菌再次感染根管、根管间和
男例,女例;年龄~岁,;术前线片显示牙本质小管内的细菌不能被完全杀灭等弊端。而采用一次性根
根尖阴影直径;有瘘道例,无瘘道例;患牙分布:上颌管治疗,则能够缩短疗程,使更多患矛接受到完整的治疗,提高患
前牙例,上颌双尖牙例,上颌磨牙例,下颌前牙例,下颌双牙保存率,同时避免了上述多次法的弊端如冠部微渗漏等,而且
尖牙例,下颌磨牙例。能够满足修复治疗中即刻桩腔的要求。理想的根管充填材料应
. 治疗及方法具备以下基本性能】:①操作简便,容易置入根管;②能够封闭根
氢氧化钙糊剂由氢氧化钙制剂与无菌蒸馏水按:比例调制尖孔和根管的侧壁;③凝固后体积无收缩;④具有抑菌作用或至少
成。首诊摄根尖线片,常规开髓,了解牙根发育程度及牙根吸不促进细菌生长;⑤具有射线阻射性,便于检查是否充填完满;
收情况,测量根管长度,常规备洞,常规根管预备,去除髓腔内坏⑥不使牙齿变色;⑦不刺激根尖组织;⑧能长期存在于根管内不被
死牙髓组织,进行根管预备时尽量不损伤牙乳头,操作长度小于吸收;⑨必要时容易从根管中取出。
患牙长度。用%过氧化氢和生理盐水反复交替冲洗吹干, 氢氧化钙理化性质稳定,对机体无毒无害,微溶于水,水溶液
棉捻吸干根管内壁并隔湿,将蘸有少许氢氧化钙糊剂的棉捻置入呈强碱性,能中和炎症所产生的酸性物质。其抗菌作用主要是通
根管内,用氧化锌丁香油水门汀暂封。摄线片,检查根管充实过释放一,改变细菌胞膜结构而杀菌,消除炎症,减轻疼痛。氢