免疫治疗后封闭抗体阴性者加强免疫治疗的临床观察.doc

免疫治疗后封闭抗体阴性者加强免疫治疗的临床观察.doc:..免疫治疗后封闭抗体阴性者加强免疫治疗的临床观摘要:目的:探讨免疫治疗后封闭抗体阴性患者加强免疫治疗的临床治疗效果。方法:选取2013年4月至2014年4月我院收治的188例封闭抗体阴性复发流产患者资料进行分析,入选患者入院前均采用免疫治疗,采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用单纯淋巴细胞主动免疫治疗,实验组在对照组基础上联合免疫球蛋白治疗,比较两组疗效。结果:%,显著高于对照组(%)();实验组治疗后CD3+CD19+、CD16+CD56+水平显著低于对照组(),具有可比性。:入选患者连续发生2次或2次以上自然流产,孕妇无死胎、死产史;入选患者均为封闭抗体阴性;孕妇染色体检查正常;孕妇内分泌激素、甲状腺等功能正常;且孕妇并未出现生殖道畸形。排除标准:排除不符合纳入标准者;排除弓形虫、风疹病毒以及支原体、衣原体感染者;排除伴有感染性疾病者。,患者连续治疗3个月,剔除治疗后阳性者。两组患者均采用免疫加强治疗,对照组采用单纯淋巴细胞主动免疫治疗,方法如下:入选患者均抽取20-30ml丈夫或第三方静脉血,并进行外周血单个核细胞分离,将其制备成浓度为108/L的细胞悬液。根据患者临床症状、,每2-4周注射一次,连续注射4次(1个疗程)。疗程结束后复查封闭抗体,对于阳性者指导受孕,阴性者继续第二个疗程。对于阳性者立即指导受孕,每2-3个月进行一次免疫治疗,妊娠后,每1-2个月进行免疫治疗一次,连续治疗到妊娠12周[2]。实验组在对照组基础上联合免疫球蛋白治疗,方法如下:根据患者临床症状、病史等在患者拟受孕当月月经周期第8-10天中任意一天每次给予25g免疫球蛋白,每月1次,连续治疗3个月;确定妊娠后每次给予25g免疫球蛋白,每周1次,连续治疗到妊娠12周[3]。,实验组患者在第一次使用单纯淋巴细胞主动免疫治疗第三天,对照组在备孕第一个月经周期相应时间抽取4ml静脉血,并进行EDTA抗凝,将采集的标准在6h内完成CD3+CD19+、CD56+CD16+细胞以及CD4+CD25+调节T细胞水平检测,检测时相关操作步骤必须严格遵循说明相关步骤操作[4]。:患者临床症状、体征等消失,能够正常妊娠;好转:患者临床症状、体征等得到改善,患者基本符合妊娠要求。无效:患者临床症状、体征等没有明显变化,无法妊娠。