手术室预防腹部手术感染的护理措施.doc

手术室预防腹部手术感染的护理措施.doc:..手术室预防腹部手术感染的护理措施【摘要】目的:探讨手术室预防腹部手术感染的护理措施。方法:收集2012年9月-2013年9月笔者所在医院收治140例行腹部手术患者的临床资料,将患者分为干预组与对照组,每组70例,对照组患者给予常规护理措施,干预组患者给予整体护理干预措施,比较两组的效果。结果:干预组患者的手术感染率、手术成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(),具有可比性。,如建立完善的手术室制度、做好消毒工作;控制手术室菌落数;定期检查医务人员的收菌落数等。干预组给予整体护理干预措施,主要预防护理措施如下。,护理人员应采用DF-医用型空气消毒机取代传统的消毒液熏蒸法加强对手术室的空气消毒,而且DF-医用型空气消毒还能起到杀菌、净化、除臭等增氧效果,从而为患者营造一个无菌化、空气清新的手术室环境,以降低术中的切口感染率。、物品必须要严格做好杀菌消毒工作,以防出现因侵入性诊疗操作造成的切口感染。所有的手术器械都必须采用高压蒸汽灭菌,并加强对一次性物品与无菌物品在使用前的检查,确保合格后才能正常使用[3]。而无菌物品室中的无菌物品应设置专人定期检查,以把关好进入手术室的物品合格情况。(1)手术室护理人员必须要严格遵循无菌操作的原则进行操作,保持无菌台面的干净,手术切口与无菌台面上的无菌巾应超过4层。同时还要加强对术中切口的保护,在进行空腔脏器切开前,必须要先用纱垫做好周围完好组织的保护工作,在空腔脏器切开时,应先消毒后操作,以防出现内容物污染。在浸湿无菌敷料过程中必须要加盖无菌单,对于手术中怀疑被污染或已被污染的器械必须及时更换[4]。(2)在手术过程中,必须要严格监督手术人员的外科手消毒、术中操作、无菌手术衣及无接触戴手套法等方面的无菌操作执行情况,严格观察手术区域的消毒情况,并做好切口的保护工作,以更好地配合手术缩短手术时间,从而减少被感染机会。同时还要由内向外对手术切口进行消毒,而对于已被感染的切口应由外向内进行消毒,应对手术部位的15〜20cm范围内进行消毒。对切口进行覆盖的敷料不得过于厚密,,而脂肪液化容易造成非感染性裂开。因此,护理人员必须在腹膜缝合之后对对肥胖手术患者采取无菌生理盐水进行切口的冲洗,以清洗掉死亡的脂肪组织,在更换干净的敷料之后再进行缝合,不得留下无效腔,以免脂肪液化导致切口不愈合或者感染。而在化脓性病灶处理之前,护理人员必须先用纱布垫做好周围正常组织的保护措施,且要在伤口缝合前采用甲硝唑溶液进行清洗,以减少切口处的细菌数量,从而起到良好的保护效果。,在手术前必须要做好物品的充分准备,严格控制手术室的人员数量,在手术过程中应尽量减少人员的进出。对于无菌手术与污染手术必须要分开实施,先做无菌手术,再做污染手术。手术时必须要做好门户管制,在接台手术时,必须要对地面进行湿拖和消毒,才能将接台手术患者接进手术室。另外,必须先将污物桶清理干净,并进行消毒后才能接入下一台手术