基层医师运用艾灸心得体会.docx

基层医师运用艾灸心得体会基层医师运用艾灸心得体会1作者:王贵勇患者王某性别:女 年龄:31岁12年前患有重症肌无力,一直口服药维持,身高155cm,体重40公斤,两年前听说可以手术治疗,到北京手术,术后出现不思饮食,体重下降到34公斤,患者自述,没有胃口,吃饭后恶心想吐,浑身无力,不愿意活动,后经中医开中药调理,喝了一年多,没有慢性起色,更加没有胃口了。20天前来找我调理,根据患者情况,和沟通需要时间比较长,不能追求快速,饮食必须配合好,坚持艾灸调理,适当运动。因患者这两年什么办法都用了,实在是不愿意喝药了,所以沟通比较顺利,比较配合。头五天艾灸中脘穴,温和灸,嘱患者要多配合。艾灸两天后排气明显,五天患者自述什么都想吃,问是不是可以吃鱼虾等,嘱清淡为主,先不吃大鱼大肉。第六天开始艾灸中脘,神阙,足三里,第十天患者早上来很高兴的告诉我昨天走亲戚上六楼没有喘,而且吃了鱼虾,没有什么不适,,嘱患者坚持艾灸注意配合。现在坚持艾灸调理中。调理思路:患者有慢性病,身体瘦小,体质差,手术后中医认为大伤元气,脾胃为后天之本,气血生化之源,中医大夫用中药治疗,本没有问题,关键是所有的口服药都需要脾胃的消化吸收,长时间喝药更加损伤脾胃,所以不见好转。早期不用过多的穴位是因为艾灸出汗也要损伤正气,虚不受补,单穴调理中脘,平补脾,使脾胃运化加强,排气增多,使体内邪气外出(扶正祛邪)。后面加上足三里补脾益气。2作者:张金龙患者,男,4岁,2年前不定时反复发作脐周疼痛,多次服用助消化药、抗生素、解痉止痛药(具体药物不详)疗效欠佳,2019年4月再次发作较前加重,急诊于黄河三门峡医院经b超诊断确诊为肠系膜淋巴结炎,经抗生素治疗一周好转,停药三天再次发作,如此反复治疗三月余,依然不定期发作,于2019年七月求诊于我,经过详细询问病史认为该患儿属于饮食不节,痰热互结,食滞中焦,郁而久发。治疗采用启脉热敏灸疗法,具体选穴为:1、大肠俞小肠俞先回旋灸五分钟,后选取其中一穴温和灸十分钟(因小儿表述不清晰,固不找热敏穴)。2、天枢关元神阙先回旋灸五分钟,后选取其中一穴温和灸十分钟。3、双侧足三里温和灸十分钟。以上三步骤每天治疗一次,七天为一疗程,该患儿治疗三天时腹痛减轻发作次数减少,每次疼痛时间缩短,继续治疗至一周疼痛已不再发作,食欲大增,睡眠可,精神佳。嘱其休息三天继续第二疗程治疗,7月26日第二疗程治疗结束三天,自第二疗程治疗以来患儿没有腹痛,精神食欲均可,嘱其b超复查显示其肠系膜淋巴结正常,不再肿大,因家长不放心,又再次巩固治疗一周,至今患儿一切正常,没有再次发作。3作者:李爱峰女孩李某某,18岁,面色苍白,大汗淋漓,腰腿疼痛急诊。嘱患者俯卧,十七椎找到压痛点,指压十七椎两分钟痛立减,马上用热敏灸法进行雀啄灸,而后定灸十七椎,五分钟后,李某某感觉热流入腹,十五分钟后满腹发热,病人症状改善,灸半小时后热感消失,嘱患者仰卧,按"十六字要诀"找到神阙穴,行隔药灸半小时敏消量足,病人及家属喜笑颜开,热敏灸治疗三天愈。急则治其标,缓则治其本。嘱患者每次月经前七天来此治疗。写到这里大家可能明白了,这是一位痛经患者12岁初潮至今痛经逐渐加重,常用药物控制症状,自从7月3日跟随马云飞老师学****热敏灸回来后,恰逢该患者发病,经热敏灸治疗三天,8月这次月经来潮未有任何不适,与患者家属沟通准备治疗半年,以巩固疗效!之后经多名患者验证,十七椎配合神阙穴疗效确切。十七椎虽为经外奇穴,实际是在督脉循行线上,督脉为阳脉之海,又起于胞中所以对于寒凝血瘀之痛经有效。神阙穴可通治一切妇科病症,因妇科基本病机是冲任督带四条经脉损伤,而神阙穴直接与四脉相通,能治痛经不足为奇。热敏灸激发经气,气至病所,"气至而有效",配合隔药灸药为附子,干姜,肉桂,吴茱萸,元胡,温经散寒疗效神奇也意料之中!热敏灸解决了灸疗中定穴定量的难题,又安全有效,无毒副作用并且可以通过调动人体内源性抗病能力达到治病目的。4作者:杨甜甜。张*芳,女。38岁,左下腹胀痛半天来诊,痛苦面容。患者自述,喝一瓶凉白开后腹胀痛,一年前就时有腹痛,部位不定,最近半年下腹部疼为主,??.,平时痛经,有血块,月经色暗,.第一天治疗消除局部疼痛,神阙,中脘,足三里,次繆穴位灸,雷火灸疼痛部位,艾灸半小时患者自述疼减轻,艾灸一个半小时结束,中药贴外敷,嘱患者回家忌寒凉第二天给于任脉,腹部大面积隔姜灸,外加足三里,脾胃腧穴位灸,患者好转第三日重复第二日治疗,第四日患者自述无症状,随改为穴位灸,外加八繆穴位刺血,拔罐。第五日同第四日重复治疗。患者感觉良好,嘱患者10日后继续任脉隔间灸,肾经疏通治疗,口服红金散结片,以后患者督灸和任脉灸交替做了三个月,患者月经血块无,不在痛经下坠,自己复查b超,卵