护理质量检查人员分工与职责.doc

螇护理质量检查人员分工与职责蒅一、护理质量检查组织莂组长:业务副院长----尹军四肈副组长:护士长----朱金梅***组员:护士----董新玲龚艳霞刘白芬膆二、质量检查分工与职责莃(一)护理管理质量组(病区管理、急救管理、整体护理、责任护士对病人病情掌握)蒁组长:尹军四蚆副组长:朱金梅羆组员:董新玲龚艳霞刘白芬膀1、负责全院护理单元、护士站、病房、库房、更衣室物品定位及卫生状况检查。蕿2、负责对全院病区管理质量进行检查。肆3、根据检查标准对全院各临床科室的急救物品进行检查。蒃4、检查全院各护理单元责任护士对病人病情掌握情况。节5、检查各科室的整体护理质量,并深入病区实地考察健康教育覆盖率。蚇6、负责将检查中发现的问题,进行原因分析,制定改进措施,将检查情况进行汇总,上报护理部。蒅(二)护理文书检查组(三测单、手术护理记录单、护理记录单、医嘱、各种登记本)膃组长:尹军四芃组员:朱金梅董新玲刘白芬龚艳霞羀职责:膈1、负责全院各病区和重点部门的护理文书书写的质量检查。袃2、每月有计划对各科室的现有病历及归档病历的护理文书进行质量检查考评。肁3、负责检查各科室、各种登记及护士长手册。膈4、负责将每月质量检查结果、原因分析与整改措施上报护理部。薈(三)临床护理质量组(基础护理、危重患者护理、消毒隔离)膆组长:尹军是蚄组员:朱金梅董新玲龚艳霞刘白芬羂职责:葿1、负责检查全院各病区病人的基础护理、危重患者护理工作质量。袆2、根据质量检查标准,负责对全院各科室消毒隔离工作质量进行检查。蚅3、负责将每月质量检查结果、原因分析与整改措施上报护理部。肁(四)、护理技术操作组(常规操作、专科护理操作)羈组长:朱金梅薆组员:董新玲龚艳霞刘白芬蒃职责:蒃1、负责全院护理人员、实****生、进修生技术操作培训、考核。莈2、每月对护理人员及实****生技术操作抽查。莇3、负责将每月质量检查结果、原因分析与整改措施上报护理部。薄(五)护理规章制度薁组长尹军四螇组员:朱金梅董新玲龚艳霞刘白芬肇职责:薅1、检查各科室护理核心制度执行情况,让护理人员掌握制度内容,并能自觉执行。蚀2、负责将每月质量检查结果、原因分析与整改措施上报护理部。蒁(六)重点部门组(供应室、手术室、产房)职责袇1、根据质量检查标准,负责对全院重点部门工作质量进行检查。莃2、负责将每月质量检查结果、原因分析与整改措施上报护理部。肂3、负责重点部门专科技术操作抽查。袀三、工作要求:薈1、质检人员要在其位,谋其政,行其权,尽其责,每组组长负主要责任。蒄2、检查中要实事求是,客观公正。膁3、护理文书组检查护理文书书写,每科抽10份病历。荿4、护理技术操作考核组,每月负责对全院护理人员进行常规护理操作。肄5、质量管理要做到质量工作严于平时,扎扎实实,要求质检小组月底将检查结果上报护理部,逾期不交者扣组长年终考核分薅6、对五年内的护士按护理部制订的计划进行三基考核。薃蝿螅莃蚁膈薅莄螀蚇芅蒆膂肇肆芃芀螀螆芄蚃腿薆肂护理不良事件鉴定小组螁职责:蕿加强对护理人员的安全教育,确保护理安全。芇定期进行院内护理安全大检查,认真执行查对制度。膃严格呈报制度,督促科室将发生的护理不良事件及时上报护理部。衿4、负责定期对上报的护理不良事件进行讨论、分析,制订防范措施,并有定性和处理意见,严重差错及时向院长、主管院长汇报。肈羇膄节蒈螈羂莀袇蒈肃蚃薀羄膅压疮会诊小组袁职责:羀1、负责对全院压疮(院内、院外)及其难免压疮进行会诊。螅2、科室提出会诊后,会诊小组通知相关人员组织会诊。袂3、对病人进行评估,对科室提出指导性意见,做好会诊记录。罿4、加强会诊资料管理,及时了解压疮的转归情况。葿蒅羃节袈膅肅蒀芈羆袂螃蚇蚆