输液治疗护理管理*主要内容输液治疗的维护与风险管理输液穿刺工具的种类及应用输液治疗的感染控制和护理安全*静脉输液护理风险管理定义:对护理工作中存在的或潜在的风险事件及预防方法进行识别、评价,并寻求处置对策和科学管理。加强护理风险管理,可以避免护理风险事件的发生,减少风险事件给病人造成的伤害和给医院带来的经济损失、法律诉讼。*静脉输液中有哪些风险因素(一)执行静脉输液医嘱:由于医嘱错误,护士盲目执行,造成病人严重的伤害。比如医嘱:胰岛素60u+5%GS250mlIvgtt(应该胰岛素6u+5%GS250mlIvgtt)*静脉输液中有哪些风险因素(二)(责任心):护士取药时如果没有认真的查对:药名、剂量、厂家及药物失效期,就有可能发错药、或将劣药、过期药用于病人。或应该使用的未使用,造成停药、出院时未及时清退。*静脉输液中有哪些风险因素(二):护士配药前未认真熟悉药物的作用、副作用及配伍禁忌;配药时未认真核对患者的床号、姓名、药名、剂量、浓度、效期;配药时将同型、同类药物混淆,或将存在配伍禁忌的药物混合配制,或将药物浓度计算错误等。*静脉输液中有哪些风险因素(二):滴速、剂量、浓度等均与其不良反应的发生有一定的相关性。滴速过快、用药剂量过大及浓度过高,均可使瞬间进入静脉的药物过多而出现药物安全性问题如清开灵注射液的不良反应与剂量、浓度关系为:其剂量与严重程度无关,与发生率有关;而浓度则与不良反应严重程度有关,与发生率无关,即浓度越高,不良反应越严重。*静脉输液中有哪些风险因素(三)告知:未主动向患者介绍药物的作用、副作用及注意事项。未主动询问患者有无药物过敏史。未主动向患者介绍输液工具的选择。*静脉输液中有哪些风险因素(四)输液操作:未严格按照“三查八对一注意”的原则执行。杜绝出现:打错针、加错药、给药方法不当、给药时间延误、该做皮试的药物没做。给病人造成伤害,导致护理纠纷排气方法掌握不好或输入贵重药品拔针过早,造成药液浪费;抢救中未及时建立有效静脉通路,影响抢救成功率;反复穿刺,造成病***下组织、血管破坏;*静脉输液中有哪些风险因素(四)输液操作:化疗药、多巴***等刺激性强的药物,如果没有经中心静脉置入导管,而是经外周静脉输入,发生液体渗漏,护士又没有及时发现,导致肢体坏死。*
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