活血化瘀药 【中药药理学课件】.ppt

第十二章活血化瘀药
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瘀血概述
血液为人体重要物质之一,但必须通行流畅以濡养周身,如有阻滞则往往发生疼痛、肿块等病症;
活血祛瘀药功能行血散瘀,解除由于瘀血阻滞所引起的各种病症,故临床应用甚为重要。
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瘀血形成的病机
气虚致瘀:载气者为血,运血者为气,气血充盛则循运正常。
气滞致瘀:气行则血行,气滞则血瘀。若肝气郁结,疏泄不利,气机失畅,血液运行亦可因之阻塞。
血寒致瘀:血得温则行,得寒则凝。若感受外寒,或阴寒内盛,寒邪入于经脉,则使经脉挛缩而拘急,血因凝涩不得畅通,进而形成瘀血。
血热致瘀:热入营血,煎灼营阴,血与热互结,或使血液粘滞而运行不畅,或热灼脉络,迫血妄行。故《医林改错》说:“血受寒则凝结成块,血受热则煎熬成块。”
外伤致瘀:是指各种外伤,诸如跌打损伤,或过度负重努伤等,则外可伤皮肤,内可伤脏腑,从而使血离经隧,不能及时消散或排出,形成瘀血。
情志内伤或饮食起居失宜致瘀:情志内伤,可使气机郁滞,气郁血滞,久而成瘀。此外,古代医家认为,饮食起居失宜,亦可导致血瘀而变生它病。故《证治准绳》说:“饮食起居,一失其宜,皆能使血瘀滞不行,故百病由瘀血者多。”
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概述
一、概念:凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要作用的药物,称为活血化瘀药,又称活血祛瘀药。其中活血作用强者,称破血药。
二、药性特点:活血祛瘀药味多辛、苦,性善行散,主入心、肝二经。适用于各种瘀血阻滞的病证。
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三、分类
1活血止痛药:主要适用于血瘀气滞所致的各种疼痛,如头痛,胸胁痛,心腹痛,痛经,产后腹痛,肢体痹痛及跌打伤痛等。
2活血调经药:主要适用于妇女月经不调、痛经、闭经、产后瘀滞腹痛等证。
3活血疗伤药:主要适用于跌打损伤、瘀血肿痛、筋伤骨折及金疮出血等伤科病证。
4破血消癥药:主要适用于癥瘕积聚,血滞闭经等瘀血重证。
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四、注意
1注意配伍
多配行气药,气为血之帅,气行则血行→行气有
助于行血。
2孕妇及妇女月经过多者忌用或慎用。
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教学要求
掌握活血化瘀药的概念、功效、适应范围及使用注意;
掌握川芎、延胡索、郁金、莪术、丹参、益母草、红花、乳香、牛膝等药;
熟悉姜黄、泽兰、三棱、没药、桃仁、鸡血藤、骨碎补、穿山甲、水蛭、斑蝥等药;
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第一节活血止痛药
药性特点:多具辛味,既入血分,又入气分,活血之中兼有很好的行气止痛的作用。
适应证:主要适用于血瘀气滞所致的各种疼痛,如头痛,胸胁痛,心腹痛,痛经,产后腹痛,肢体痹痛及跌打伤痛等。
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川芎《神农本草经》
【药用】伞形科草本植物川芎 Ligusticum chuanxiong Host. 的根茎。
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川芎
【性味与归经】
辛,温。
归肝、胆、心包经。
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