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心力衰竭心电图.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约38页举报非法文档有奖

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心力衰竭心电图的临床观察心力衰竭(简称心衰)经典:心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力一组临床综合征最新认识:是伴有临床症状的心功能不全复杂的临床症状群各种心脏病的严重和最终阶段渐进性疾病发病率高逐年增加5年存活率≈恶性肿瘤>65岁患病率10‰我国2002年调查结果美国:500万人每年新发:55万人约400万;女性>男性北方>南方城市>农村心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌***、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。常见基础病心瓣膜病肺心病高血压冠心病心力衰竭心肌病10年前现在因心衰病因不同,心电图表现可有不同或表现为各种心律失常心律失常也可诱发或加重心衰房颤为心力衰竭的主要诱发因素之一临床常分为左心衰全心衰右心衰左心室肥大及劳损左房增大左心衰+右心衰右心室肥大及劳损右心房肥大阵发性室性心动过速高血压心脏病心衰左心室肥厚左前分支传导阻滞房早提前出现的异常P波;早搏与窦性下传的QRS波群相似;由于窦房结逆传代偿间歇不完全。QRs波群电压的改变sT和T波改变电压增高加以sT-T改变,诊断左心室肥厚最为准确冠心病心衰ST-T变化,心肌缺血房颤室早房早房室传导阻滞束支传导阻滞房颤P波消失,代之以不规则的f波RR间期绝对不齐QRS波群时间、形态一般正常

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