预防泌尿系感染的护理措施.doc

:  (1)严格掌握留置导尿管的适应征,避免不必要的留置导尿。  (2)仔细检查无菌导尿包,如导尿包过期、外包装破损、潮湿,不应当使用。  (3)根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管,最大限度降低尿道损伤和尿路感染。  (4)对留置导尿管的患者,应当采用密闭式引流装置。  (5)告知患者留置导尿管的目的,配合要点和置管后的注意事项。    (1)医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》,认真洗手后,戴无菌手套实施导尿术。  (2)严格遵循无菌技术操作原则留置导尿管,动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜。  (3)正确铺无菌巾,避免污染尿道口,保持最大的无菌屏障。  (4)按“导尿术”操作要求正确消毒尿道口及其周围皮肤粘膜,防止污染。(5)导尿管插入深度适宜,插入后,向水囊注入10—15毫升无菌水,轻拉尿管以确认尿管固定稳妥,不会脱出。  (6)置管过程中,指导患者放松,协调配合,避免污染,如尿管被污染应当重新更换尿管。    (1)妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面,防止逆行感染。  (2)保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动或搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流。  (3)应当使用个人专用的收集容器,当尿液达集尿袋2/3满时应及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,放尿前、后分别用络合碘消毒集尿袋的放尿口,并避免集尿袋的出口触碰到收集容器。集尿袋每周更换1~2次,遇有尿管堵塞或怀疑被污染时应及时更换。  (4)留取小量尿标本进行微生物病原学检测时,应当消毒导尿管后,使用无菌注射器抽取标本送检。留取大量尿标本时(此法不能用于普通细菌和真菌学检查),可以从集尿袋中采集,避免打开导尿管和集尿袋的接口。  (5)不应当常