无痛门诊麻醉工作规范与流程.doc

Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse羂无痛门诊麻醉工作规范与流程肁虿随着医学技术的不断进步和人民对生活质量的要求不断提高,无痛技术逐渐渗透到医学的各个角落,尤其是常见的无痛人流术、无痛胃肠镜检查术和无痛膀胱镜术等越来越普及,现将其工作流程制定如下:膅一、术前准备莃患者入室后询问病史,包括麻醉手术史,药物过敏史和近期有无上呼吸道感染史等,消除病人的思想顾虑和焦虑心情,听取和解答病人提出的相关问题,术前应测量血压、心电图、血常规等,禁饮食至少6小时,并有专人陪诊。蕿二、麻醉流程蒈患者入室,开放外周静脉,连接监护仪,吸氧,常规准备抢救药品和设备。芅1、全麻诱导:***,-。螄2、全麻维持:-,保持呼吸道通畅,发现有祈祷梗阻现象应立即查找原因并迅速处理,密切观察心电图、血压、呼吸、SpO2的变化。芁3、全麻苏醒:离手术结束前停药,等待药物完全代谢直至患者完全清醒,继续观察心电图、血压、呼吸、SpO2的变化30分钟。***三、离院标准莅1、离院标准:病人意识和定向力恢复30分钟以上,肢体的感觉和肌张力恢复正常,呼吸/循环功能正常,坐起或走动后无明显眩晕、恶心或/和呕吐,闭眼站立时无摇摆不稳现象。羁2、患儿离院标准:门诊小儿手术一般要求术后患儿能迅速恢复,早期活动,以便尽早离院。离院标准主要涉及几个方面:充满活力,无呼吸抑制,能经口进饮/食;咳嗽及咽喉反射敏感,无严重恶心/呕吐;能达到同龄组儿童行走活动能力,无眩晕;留观期间知觉状态良好。虿除此之外,小儿离院需有人护送回家,同时留下住址和/或通信地址(电话号码),以防离院后出现并发症。羆3、其他需注意的问题:麻醉后病人,尽管已达到离院标准,但仍需有人陪伴回家,以防意外。并要求病人:(1)至少24小时内不得饮酒、驾车和操作复杂机器或仪器,不得参与工作讨论和决策;(2)饮食从少量清淡流质开始,逐渐增量,以不出现胃胀、恶心或呕吐为原则。仅供个人用于学****研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;ürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;merciales. толькодлялюдей,которыеиспользу