骨折概论
民勤县人民医院
赵伯元
学****目的和要求
了解各类骨折的解剖特点;
熟悉骨折的分类,各类骨折的病因病机、处理原则;
掌握各类骨折的护理诊断、护理措施、辨证施护、健康教育和护理评估。
第一节骨折概论考核要求
了解:①骨折的病因病机
熟悉:①骨折的分类②骨折的愈合过程③影响骨折的愈合因素;④骨折急救;⑤骨折的的治疗
掌握:①骨折定义②骨折的临床表现③骨折的并发症④骨折病人的护理。
骨折定义
骨的完整性或连续性中断,称为骨折。包括明显的骨皮质断裂及骨小梁中断。
病因病机
病因
病机
病因
直接暴力
间接暴力
肌肉牵拉力
积累劳损
还与年龄、健康状况、解剖结构等内在因素有关
暴力作用是造成骨折的主要原因
骨折的移位
影响因素
①暴力的大小、作用方向和性质
②肢体远侧段的重量
③肌肉牵拉力,尤其因疼痛刺激肌肉发生痉挛,可加重骨折段的移位程度
④搬运及治疗不当
方式
①成角移位
②侧方移位
③短缩移位
④分离移位
⑤旋转移位。
分类
是否与外界相通闭合性骨折开放性骨折
稳定程度稳定骨折不稳定骨折
损伤程度不完全骨折完全骨折
形态横断斜形螺旋粉碎嵌插压缩裂纹青枝骨骺分离
时间新鲜骨折陈旧骨折
组织是否正常外伤性骨折病理性骨折
临床表现
全身表现
局部表现
全身表现
单纯的骨折可无全身症状。
º、尿赤便秘、夜寐不安、脉浮数或弦紧、舌质红、苔黄厚腻等。
,出现明显的全身症状。如骨折伴有广泛的软组织损伤或合并内脏损伤时,常引起病人休克:肋骨骨折合并肺损伤的病人可出现呼吸困难等。
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