呼吸机消毒流程图.doc

附件:呼吸机及附件清洗与消毒流程图 (八)呼吸机及附件的清洗与消毒SOP目的:呼吸机相关肺炎会延长患者使用呼吸机时间、增加住院天数,更是导致患者死亡的重要原因之一。对呼吸机及附件进行有效的清洗与消毒,可有效控制呼吸机相关性肺炎的发生。规范呼吸机及附件的清洗与消毒程序,是保障病人安全的一项重要措施。呼吸机及附件清洗与消毒的基本要求:1、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒。2、清洗前应尽可能将连接部件彻底拆卸,拆卸后应立即清洗、消毒。并在清洗前应仔细检查管路内有无痰痂、血迹、油污及其它污迹。3、送气口及排气口安装过滤器的呼吸机内置管路一般不需要常规清洗、消毒,但须根据呼吸机的特点定期维修与保养(维修保养的时间根据各厂商具体要求进行)。4、手工清洗消毒时,在保证操作人员安全和环境安全的前提下,应遵循先彻底清洗,再消毒或灭菌的程序。5、特殊感染患者使用过的呼吸机管路(包括结核、爱滋、乙肝以及MRSA/ESBL等耐药菌菌群感染等等)应单独进行清洗消毒。6、如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时,应及时更换清洗、消毒外置管路及附件。必要时对呼吸机进行消毒。7、呼吸机各部件消毒后,应干燥后才保存备用,且备用时间不能超过一周,过期重新消毒干燥保存。8、消毒处理过程中应避免物品再次污染。用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。9、在对呼吸机及附件进行清洗、消毒时,应穿戴必要的防护用品,包括防溅服、护目镜、口罩、帽子、手套等;呼吸机及附件的清洗消毒的方法、步骤及要点:一、卸机1.      卸机时戴好手套;2.      根据其结构,卸机时可将呼吸机及附件可拆分为以下四个部分:⑴外表面:外壳、键盘、操作面板、金属架、电源线、高压气源管路⑵外置气路:呼吸管路、螺纹管、湿化器、积水杯、雾化器⑶内部气路:不拆分⑷其它特殊部件:空气过滤网、流量传感器、湿化器的电器加热部分二、清洗与消毒1、呼吸机的外表面⑴用清水湿润沙布擦拭,每天一次,切勿使液体进入呼吸机内部;⑵下列情况用75%医用酒精湿润纱布擦拭:①外表面有明显污物时,及时擦拭②病房内有耐药菌爆发流行时,每天擦拭③每一个病人呼吸机使用结束后⑶触摸屏式操作面板用清水湿润纱布擦拭即可。2、呼吸机外置气路⑴使用中的呼吸机的外置气路每周常规清洗消毒两次;呼吸机使用过程中,装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更换湿化液,使用中的呼吸机湿化器内湿化液应每天更换,以减少细菌繁殖。为避免病原微生物的生长、繁殖及呼吸机被腐蚀损坏,每次使用后应及时倒掉湿化器内的液体,浸泡消毒晾干备用;每一个病人呼吸机使用结束后外置气路即要清洗消毒一次;⑵清洗前穿戴好必要的防护用品;⑶拆开外置气路的各处连接,仔细检查管道内有无痰痂、血渍等污物的残留,如无则用自来水彻底冲洗,如有则应用含酶液浸泡后用专用刷子彻底清洁干净;⑷消毒前换戴橡胶手套;⑸将洗净的管路及附件完全浸泡在2%戊二醛碱性溶液中,管路不应有死弯,中空物品腔内不应有气泡存在。浸泡时间为45分钟;⑹戊二醛的浓度要每周监测并做好记录,保证消毒效果并且使用的期限不得超过产品说明书所规定的有效期;⑺消毒完成后的管路和配件用无菌水冲洗干净,晾干后装入清洁塑料袋,干燥保存备用。3、呼吸机内部气路由专门呼吸机维护技术人员定期保养。 4、其它特殊部件⑴每周常规清洁两次,每一个病人呼吸机用