哀伤.ppt

悲伤辅导训练支援四川地震受害者
17/06/2008
失落(Loss)和哀悼(Mourning)
依附理论(Attachment Theory) –人类有和他人发生强烈情感联结的倾向,在这种联结被威胁或破坏时,会产生强烈的情绪反应
悲伤(Grief) –人因失去所爱形成的心理创伤;如同身体受伤需要复原,哀悼者亦需要时间回复平衡状态
哀悼是必须的吗?
哀悼是调适失落的必要过程
健康或病态视乎一个人在承受失落之後,能否完成哀悼的过程及任务
哀悼的四项任务
接受失落的事实:知性及情感的接受
经验悲伤的痛苦:任何允許生者逃避或压抑痛苦的事都反会延长痛苦
重新适应一个逝者不存在的新环境
将情绪的活力重新投注在其他关系上:辅导员的任务不是促使生者放弃与逝者的关系,而是协助他们在情感生命中为逝者找到一个适宜的地方,使他们能在世上继续有效地生活
哀悼何时结束?
并没有明确的时间表
想到逝者时能不感到痛苦
能够重新将情感投注在生活和生命中
重拾对生活的兴趣,感受更多的希望
哀悼是一种长期的过程,而终极点并不一定会达到悲伤前的状态
“我们终将找到一个地方安置失落,我们知道失落後的强烈哀悼终将沈息,但是也知道这种痛苦是无可安慰,也无可替代的。不管如何填补这裂口,就算能够完满的填补,它也不是原來模样了。”-Letters of Sigmund Freud, 1961
灾难带来的悲伤
地震、海啸、水灾、风灾、山火-天灾
暴乱、恐怖袭挛、纵火、爆炸-人祸
共通点:大量伤亡、广泛破坏导致家破人亡。生还者处於恶劣环境,面对吓人的画面、声响及气味,要处理自己身心的创伤,同时为失去亲友及家园而哀悼
复杂的情绪反应:创伤及死亡带来的恐惧、伤痛,求生的挣扎,作为幸存者的感觉
传媒的报导,与政府及救援团体的接触,令哀悼从个人扩展至公众层面
正常的悲伤(Normal grief)
Lindermann 1944
某种形式的身心症状或生理不适
逝者影像萦绕脑海不去
时逝者,或者死亡发生当时情境感到愧疚
敌意反应
失去遭遇失落前的生活功能
发展出逝者曾有的行为特质
正常悲伤现象
感觉:悲哀、愤怒、愧疚感与自责、焦慮、孤独感、疲倦、无助感、惊吓、苦苦思念、解脱感、轻松、麻木
生理感官知觉:如胃部空虚、胸口紧迫、喉咙发紧、口乾、呼吸急促、缺乏精力
认知:不相信、困惑、沈迷於对逝者的思念、感到逝者仍然存在
正常悲伤现象
行为:失眠、食慾障碍、心不在焉的行为、社会退缩行为、梦到失去的亲人、避免提起失去的亲人、寻求与呼喚、叹气、坐立不安、哭泣、旧地重游及随身携带遗物、珍藏遗物。