下载此文档

VSD负压吸引技术治疗大面积皮肤软组织缺损的护理.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约4页 举报非法文档有奖
1/4
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/4 下载此文档
文档列表 文档介绍
VSD负压吸引技术治疗大面积皮肤软组织缺损的护理
【摘要】目的探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗大面积皮肤软组织缺损的护理。方法通过对31例采用负压封闭引流(VSD)技术治疗大面积皮肤软组织缺损进行心理护理,体位护理,持续负压封闭引流,密切护理观察等。结果 23例创面植皮后愈合;8例瘢痕愈合。结论 VSD治疗大面积皮肤软组织缺损过程中,细致到位的护理,能够大大提高植皮成功率,明显缩短治疗时间。
【关键词】VSD 大面积软组织缺损护理
我科从2008年2月至2011年7月应用该技术治疗大面积皮肤软组织缺损31例,在护理配合方面,取得满意的效果,总结报告如下。
1 资料与方法
,男19例,女12例;年龄19~58岁,;临床诊断:前臂毁损伤7例,开放性骨折合并感染创面10例,坠落伤5例,重物砸伤9例,缺损面积:6cm×9cm~22cm×35cm,均伴有严重的软组织挫伤,创面污染重。伤后2~7天手术。
,修复受损的血管、神经、肌腱等,将VSD敷料按创面大小修剪后覆盖创面,较大缺损可用“串联法”,敷料边缘与周围皮肤缝合固定,75%酒精擦干净创缘皮肤,VSD敷料外覆盖半透膜,引流管接负压装置,负压调节在-125mmHg~-450mmHg之间,5~7天拆除VSD敷料,肉芽组织生长饱满,鲜红嫩活,随即植皮闭合创面,否则继续VSD引流,有时需要行2~3次负压引流,直至创面新鲜再行植皮手术,修复创面。
2 护理
、亲切的态度与病人接触,并注意自己的言行,向患者及家属耐心讲解术前术后的各种注意事项,尽快建立起患者的信心,使患者及家属处于最佳心理状态。
,患肢抬高5~10cm;使用海绵垫床,保护创面不受压;同时关节和骨隆突处垫软枕,健侧卧位或平卧位2h翻身一次,避免拖、拉、拽等动作。
,护士应实施主动评估观察,倡导摒弃传统的“按需给药”改为根据药物半衰期的“按时给药”。在进行各项护理操作时,必须动作轻柔。
,患肢末端外露部分是观察的重点,包括局部微循环情况,皮肤温度变化,此外患肢疼痛及肿胀的程度变化既反映动脉血供及静脉回流状况,也是患肢有无感染的重要指标;观察创面有无异味。如合并严重的血管损伤,在密切观察患肢末梢血运、颜色、肿胀情况下,遵医嘱静脉输入低分子右旋糖酐以改变血液内高凝状态,并给予局部持续灯烤保暖。

(VSD)情况观察护理①观察负压源是否在规定范围内。②观察VSD敷料是否鼓起。③观察引流管管型是否存在。④观察有无大量新鲜血液吸出。如有上述情况应立即报告医生予以相应处理。
~120cm为宜,保持有效引流的关键在于保持引流系统的密闭。每日晨更换引流装置,保持操作过程的无菌状态,为防止引流液逆流,先用止血钳夹住引流管,关闭负压源,更换引流瓶底液,重新安装引流瓶完好后,松开钳夹,打开负压源,观察负压源恒定无漏气。在操作过程中引流管不能高于创面。
①注意负压引流装置有无漏气,薄膜破损或引流管接头松脱均可导致漏气、负压消失。

VSD负压吸引技术治疗大面积皮肤软组织缺损的护理 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

非法内容举报中心
文档信息