高龄肺癌患者伽玛刀治疗41例护理.doc

高龄肺癌患者伽玛刀治疗41例护理
【关键词】老年人肺肿瘤伽玛刀治疗护理
1 临床资料
经影像学及活检确诊的41例肺癌患者中男性35例,女性6例,年龄72~86()岁,其中鳞状细胞癌20例,腺癌11例,小细胞癌10例. 41例患者均完成立体定向r射线全身治疗(SGS-1)治疗,治疗中无出现肺部感及腹泻患者;有4例患者出现恶心、呕吐,但症状较轻,经对症处理缓解. 3例患者出现白细胞降低(<×109 /L),给予提升白细胞治疗后恢复正常.
2 护理

心理护理患者及家属多因确诊肺癌而心情沉重,对伽玛刀如何治疗比较陌生易产生紧张,焦虑和恐惧心理,对能否治愈疾病抱着疑虑态度,向患者说明伽玛刀治疗原理,治疗优点以及治疗前后的各项注意事项,取得和谐的医患环境[1-2].
治疗护理进入机房让患者穿好病号服,不佩带任何物品,如手表、项链、手机、打火机等;照射前要细查:查姓名、部位、剂量,保证照射过程各项条件正确无误;操作时动作要轻柔稳妥,特别是对肺癌骨转移的患者,搬动时更应小心,防止发生病理性骨折. 治疗后的护理主要应根据伽玛刀治疗可能出现的副作用,并做好相应的预防工作. 立体定向放射手术(stereltavticradilsugery,SRS)是一门新的医疗技术,俗称伽玛刀、X刀,它应用CT,MRI,DSA,PET等影像进行立体定位技术进行病变定位,单次或分次限制性地适形照射到所设定的体部靶区病灶上,使该靶区体积内无论良性或恶性的病灶受到限制了足够剂量的照射或不可逆损毁,同时以能保证靶体积之外所接受的放射线剂量呈锐减性分布,从而达到治疗肿瘤而对靶体积周围的正常组
织影响很小的目的. 伽玛刀对于肺癌的治疗作用已经得到肯定,据统计有效率可达到90%左右,尤其对于失去手术、化疗机会的高龄患者,伽玛刀治疗的价值更为突出. 我们体会到对高龄肺癌患者进行伽骊刀治疗的前后应及时观察患者病情变化,加强个体护理,从而保证患者治疗不间断性,且无严重不良反应发生[2].
【参考文献】
[1] 张惠兰,[M].天津:天津科学技术出版社,2000:2-120.
[2] 周国霞,陈国雄,赵伟东, [J].解放军医学杂志,2001,26(3):224-225.