口腔正畸固定矫治患者护理体会.doc

口腔正畸固定矫治患者护理体会.doc口腔正畸固定矫治患者护理体会金文风同济大学附属口腔医院(上海200072)[中图分类号]R788[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2013)12-89-02错合畸形是儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形。错合畸形在我国的患病率高达49%左右,它对口腔健康、口腔功能、颂面骨骼的发育及外貌都有很大的影响 [1]。随着人们生活水平的提高和对自我形象完美的不断追求,口腔正畸患者越来越多。正畸治疗疗程长,良好的护理配合不仅能缩短患者每次的就诊时间,从而提高工作效率,还能促进医护患关系。正畸患者中绝大部分是固定矫治,以下是临床上对固定矫治患者的护理体会。1临床资料我院正畸科自2012年1月至2013年10月共收治固定娇治患者1440例,其中男590例,女850例,年龄11〜55岁,平均年龄16岁,均采用直丝弓固定矫治技术。:由于患者对治疗的过程不了解,可能会有各种担忧。首先明确患者最想解决的问题和期望达到的效果,医生用通俗易懂的语言告知矫治前后的变化、需不需要拔牙、矫治所能达到的效果,护士应协同医生向患者及家属讲解正畸的大致疗程,所需时间1〜2年左右,1个月左右复诊一次,具体费用等情况。通过耐心详细的解释,使患者及家属对治疗的全过程及可能发生的情况,比如疼痛、需要拔牙矫治等有个基木的了解,从而取得患者的信任,为漫长的正畸治疗过程打下一个良好的基础。:患者决定开始矫治后,先化验确定无传染性疾病,然后拍X线片,常规拍摄全颌曲面断层片、头颅侧位片、头颅后前位片,必要吋拍摄上颂2〜2牙CT,再照面像和口内像,口内像包括正位合像、侧位合像、上颌像、下颂像。最后取记存模型,要求模型准确清晰,要包括牙、牙弓、基骨、移行皱襞、腭穹、唇系带等部分。收集好完整的资料后预约患者下次就诊时间,医生给制定详细的治疗计划。:治疗盘、持针器、金冠剪、开U器、吸唾管、弯手机、毛刷、酒精棉球、干棉球、酸蚀剂、托槽、颊面管、粘接剂(根据粘接剂的性能,必要吋准备光固化灯)、调板、调刀、镍钛丝、结扎丝、末端切断钳、细丝钳等。:调节椅位使患者仰卧于治疗椅上,调节好灯光。用装好小毛刷的弯手机蘸牙膏清洁患者准备粘接托槽的牙面,去除软垢,然后安置开U器,幵UI器应调整好,使患者舒适,对U腔黏膜、系带无压痛。酸蚀牙面,酸蚀时间一般为lmin,然后用水气枪彻底冲洗干净,护士用吸唾器及吋吸尽冲洗液,用气枪吹干牙面至白垩色。做好隔湿,准备粘结托槽,根据医生需要准备合适的粘接剂。需要调拌的粘接剂,按材料说明比例正确调拌;直接树脂粘结的粘接剂,协助医生把树脂挤在托槽底面。置粘接剂于托槽底面时注意量要适中,支点要稳固,避免将医生夹持的托槽碰掉。:,牙齿可能冇轻微疼痛或不适感,属正常现象,不能随意自行扳动和调整矫治器。少数患者会出现溃疡,可用西瓜霜喷涂,对刺激部位的矫治器可用正畸保护蜡进行暂吋包裹。,早晚及每次进食后都必须仔细刷牙,刷牙的方法为横竖交替法,特别是近牙龈部位尤苏要刷干净,牙间隙、托槽、弓丝内的食物残渣和软垢要及吋清理干净,否则易造成牙龈炎、牙周炎