李令根治疗下肢深静脉血栓形成的临床经验分析.doc

李令根治疗下肢深静脉血栓形成的临床经验分析
【摘要】目的验证李令根教授提出的下肢深静脉血栓形成“迁延期”理论和康脉Ⅱ号胶囊治疗本病的有效性,方法筛选服用过康脉Ⅱ号胶囊的“迁延期”下肢深静脉血栓形成的病例,分析其在治疗前后记录的临床表现、体征、彩超等数据,得出结论。结果最终筛选出61例符合要求的病例样本。%;%。临床症状变化情况中,%,%,%,%,%,%。血液粘稠度降低。结论 “迁延期”是正确的;“迁延期”采用中医药治疗可使患者获益;Ⅱ号胶囊能明显改善下肢深静脉血栓形成“迁延期”患者的临床症状和体征;Ⅱ号胶囊能明显改善下肢深静脉血栓形成“迁延期”患者的血流变情况。
【关键词】迁延期下肢深静脉血栓形成血瘀湿阻脾虚湿阻健脾利湿
本研究以下肢深静脉血栓形成(Lower extremity deep venous thrombosis, LDVT)“迁延期”使用康脉Ⅱ号胶囊治疗的患者病案为研究对象,比较患者在治疗开始时和观察终点的疗效指标,以实际的临床疗效验证李老提出的下肢深静脉血栓形成“迁延期”理论和康脉Ⅱ号胶囊治疗本病的有效性。
1 研究方案
入选病例的要求
本研究以2009年1月—2009年8月期间开始至我院门诊求治的下肢深静脉血栓的病例资料为观察对象。所有病例应有明确的病情记录,且首次就诊时病程应大于三周,并未表现出急性期和后遗症期的临床表现,未合并心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等严重疾病,无精神病,未处于妊娠期和哺乳期,证明首次发病及首次就诊的时间,在治疗期间未使用过其他中医药和西医西药的治疗。
诊断标准的要求
诊断标准首先应符合LDVT的诊断。同时应满足急性期之后,后遗症期之前诊断。
治疗方法的要求
所有病例应服用康脉Ⅱ号胶囊(组成:蓬子菜、茯苓、黄柏、三棱、莪术、甘草。由黑龙江中医药大学附属一院药厂生产。每粒含生药5克)。
观察指标的要求
患者病例所记载的主诉和体征变化肿胀、胀痛、Hoffmann征、腓肠肌压痛、股三角区压痛; 血流化验结果包括血浆黏度值、全血低切还原黏度、全血高切还原黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、红细胞变形指数、血沉及多普勒肢体血流超声。
统计学方法
数据以均数±标准差(x-±S)表示,计量资料应用t检验, P<。
2 观察结果
治疗前后总体疗效的观察
经筛选后共61例患者病例符合要求。符合要求的61例患者病例中临床治愈10例(%),显效24例(%),进步17例(%),无效10例(%),%。说明康脉二号胶囊对下肢深静脉血栓有很明显的疗效。
治疗前后临床症状变化情况
患者经过治疗后,%,%,腓肠肌压痛的治疗有效