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颅内压增高脑疝.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约35页举报非法文档有奖

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神经外科许进脑疝2019/6/26何谓颅内压增高症?正常颅内压的范围?颅内压增高症的典型症状和体征有哪些?复****何谓脑疝?常见的病因有哪些?常见的脑疝有哪些?各自的临床表现是什么?某某,男,30岁。因车祸伤后神志不清2小时急诊入院。入院查体:中度昏迷,闭目,不语,刺痛不能定位。左侧瞳孔散大,对光反射消失。右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳定。头颅CT示左侧额颞部硬脑膜外血肿。急诊全麻下行血肿清除去骨瓣减压术,手术顺利,病人安返病房。脑疝的定义是颅内压增高的严重后果。是颅内某分腔有占位性病变,该分腔的压力比临近分腔的压力高,压力差使脑组织由高压区向低压区移位,导致脑组织、血管、脑神经等受压和移位,从而产生一系列严重的临床综合征。解剖学基础颅腔被小脑幕分成幕下腔(容纳小脑、脑桥及延髓)和幕上腔。幕上腔又被大脑镰分隔为左右两部分(容纳左右大脑半球)。通过小脑幕裂孔有中脑和动眼神经,邻近有颞叶的钩回和海马回。颅腔与脊髓腔相连处称枕骨大孔,延髓与脊髓在此孔处相连,小脑扁桃体位于延髓下端背侧。常见病因外伤所致的各种颅内血肿及严重的脑挫裂伤。高血压脑出血。颅内肿瘤,尤其是近中线、后颅窝的肿瘤。颅内脓肿。颅内寄生虫及肉芽肿等。小脑幕切迹疝枕骨大孔疝脑疝分类

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