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医院感染相关知识34999预防和控制医院感染保障患者安全烟台海港医院消化肿瘤内科一、血淋淋医院感染事件——1991年11月,某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行,55人发病,23名死亡;——1992年9月,某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发,26人感染,10名死亡;——1993年3月,某市医院14名新生儿柯萨奇B型病毒感染,10名死亡;——1993年,某市妇儿医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染,15名死亡;——1998年,某市妇儿医院发生166名产妇手术切口的结核分支杆菌感染。——2001年,某医院儿科心脏手术后18例肺炎克雷伯氏杆菌血液感染。——2004年,某妇幼保健院发生20多名新生儿沙门氏菌感染。——2005年,某医院发生10例白内障术后眼球的绿脓杆菌感染,9人眼球摘除。深圳妇儿医院事件回放1998年4月~5月份,深圳市妇儿医院发生严重的手术后伤口感染事件。从4月22日发现首例术后伤口感染病例开始,至8月20日止,共发现感染病人166例,其中妇产科138例,外科(包括儿科)28例。感染者分别在术后3天~58天内出现手术切口红肿、硬结、流脓等症状,伤口长时间不愈合。院方未及时向市卫生局报告感染病例,直至一个月后的5月27日才停止手术。后经权威部门检测,于6月9日判定感染病源是罕见的龟分支杆菌,同时发现该院错误配制消毒剂,令用于浸泡手术器械的消毒液失去灭菌作用,从而造成大规模同源感染。事件发生后,卫生部门组织国内外专家对患者实施了抗菌类药物治疗、手术切除病灶、中医治疗相结合的治疗方案,至1998年底,大部分患者伤口闭合并出院,但是否“痊愈”尚无定论。长时间的药物治疗令许多患者留下脱发、内分泌紊乱、免疫力下降等后遗症。    此次院内术后龟分支杆菌爆发感染在国内属首次发生,从发病率和治疗难度上讲,此次爆发感染在全世界也是首次,引起国内外的广泛关注。宿州事件回放:2005年12月11日,安徽省宿州市市立医院发生10例接受白内障手术治疗的患者眼球医源性感染,其中9名患者单侧眼球被摘除的恶性医疗损害事件。经调查,该起恶性医疗损害事件是由于宿州市市立医院管理混乱,违法、违规与非医疗机构合作,严重违反诊疗技术规范,造成手术患者的医源性感染所致。该事件性质恶劣,后果严重,社会影响极坏。——手术室不具备开展眼科手术的基本条件,手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求。按照感染部位的不同,排在前5位的医院感染分别是:序号感染部位1呼吸道感染(包括下、上呼吸道)2泌尿道感染3手术部位感染4胃肠道感染5皮肤软组织感染医院感染是可以预防和控制的,美国SENIC(ialInfectionControl)的调查研究显示,通过预防、控制措施的实施,1/3的感染是可以预防的。