最新医学本科毕业论文.doc

最新医学本科毕业论文下面是我们文秘网的的小编给大家推荐的最新医学学本科毕业论文供大家参阅!!【摘要】 目的 探探讨糖尿病足坏疽截肢患者的的护理方法。方法 通过对对34例糖尿病足坏疽需外科科手术截肢患者手术前、手术术后的护理,术前针对患者焦焦虑、恐惧心理,积极建立良良好的护患关系,取得患者的的信任,针对心理问题给予解解释、疏导,积极处理患者的的伤口情况;术后加强巡视,,密切观察生命体征的变化,,及时疏导不良情绪,加强伤伤口的护理,全身情况的评估估调整,糖尿病的规范治疗,,康复期的宣教是机体早日康康复的关键。结果 1例死死于术中肺栓塞,30例伤口口一期愈合,3例因贫血、低低蛋白血症严重,伤口水肿渗渗出,纠正全身营养状况,局局部伤口换药二期愈合。术前前、术后血糖均控制在7~99l/L,33例顺利出院。。结论 通过对34例糖尿尿病足坏疽外科手术截肢患者者术前术后护理,认为给予针针对性的心理护理,高质量的的生活护理,糖尿病系统规范范的治疗,术后全身情况的调调整,局部伤口的护理以及康康复期宣教是手术成功的关键键。  【关键词】 糖尿病足;坏疽;截肢术术的护理糖尿病足坏疽是糖糖尿病严重的并发症,患者多多为老年患者。除糖尿病外,,患者大多合并心脑血管病变变、肾病、眼病等疾患,病情情较重,自理能力差,给临床床护理工作带来一定的难度。。针对患者年龄较大、合并症症多、手术风险大、患者心理理压力大、自立能力差等情况况,对糖尿病足坏疽需外科手手术截肢患者进行术前、术后后护理,收到良好的效果。现现报告如下。1临床资料料 本组病例34例,男男25例,女9例,平均年龄龄64岁。糖尿病史8年以上上,合并高血压14例,脑栓栓塞7例,肾病2例,糖尿病病病变6例,均有不同程度的的贫血、低蛋白血症。根据患患者情况入院2~7天行外科科手术,行小腿中上1/3截截肢13例,大腿中下1/33截肢16例,足趾截肢5例例。1例死于术中急性肺栓塞塞,30例伤口一期愈合,33例因贫血、低蛋白血症严重重,伤口水肿渗出,纠正全身身营养状况,局部伤口换药二二期愈合。术前、术后血糖均均控制在7~9l/L,333例顺利出院。以下是糖尿病病足的分级:0级,有发生生足溃疡的危险,皮肤无开放放性的病灶;此时血管开始发发生病变,表现为:颜色紫暗暗,肢体发凉怕冷,疼痛麻木木,感觉迟钝,皮肤苍白,舌舌苔薄白,舌暗红,脉沉细弱弱。在此期给予温经通络散瘀瘀药物治疗,以药物的温眴作作用于局部,使局部血管舒张张,血液流动加快,缓解组织织营养缺乏,并促进微循环重重建,使局部组织功能恢复。。一级:表面有溃疡,临床床上无感染,此时常规换药也也可痊愈,但时间较长。在此此期给予活血化瘀、祛腐生肌肌药物,促进微循环重建,并并加速坏死组织脱落新生组织织生长。二级:溃疡感染灶灶较深,常合并软组织感染,,但无脓肿或骨感染,出现高高热、寒颤等全身症状,此期期给予清热解毒药,使感染得得到控制;并应用活血通络药药,使末梢血管扩张,改善微微循环。再以祛腐生肌药,加加速坏死组织脱落和新生组织织的生长。三级:为深度感感染,还伴有脓肿或骨的感染染,此期通过药物的穿透性杀杀菌作用,和祛腐生肌药的祛祛腐拔脓的作用控制感染,并并应用活血化瘀通络药,促进进微循环重建、组织生长,改改善局部病理性环境,提高组组织的抗病和再生的能力。四级:骨质缺损,部分趾、、足坏死,如果配合积极治