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洗胃机使用专题知识讲座.ppt


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洗胃机使用专题知识讲座洗胃术的概念洗胃的目的适应症禁忌症全自动洗胃机洗胃术的操作步骤注意事项洗胃常见并发症洗胃机的保养和维护概念洗胃术即洗胃法,是指将一定成分的液体灌入胃腔内,混和胃内容物后再抽出,如此反复多次,排除胃内毒物或储留食物,以达到解除患者痛苦。洗胃是一项极其重要的抢救措施清除胃内有毒物质或刺激物,避免胃肠道吸收。减轻胃粘膜水肿。为某些手术或检查做准备。目的催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者。需留取胃液标本送毒物分析者应首选胃管洗胃术。凡口服毒物中毒、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术。适应证强酸、强碱及其他对消化道有明显腐蚀作用的毒物中毒。切忌洗胃,以免穿孔。可予物理性对抗剂:牛奶、豆浆、蛋清液、米汤等保护胃粘膜。伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏疾病等患者。中毒诱发惊厥未控制者。乙醇中毒,因呕吐反射亢进,插胃管时容易发生误吸,所以慎用胃管洗胃术。禁忌证洗胃原则幽门梗阻洗胃宜选晚上入睡前。口服中毒洗胃尽早进行,一般6h内有效。特殊情况超过6h仍有必要。应避免误入气管,有三种方法检查是否在胃内。留取首次吸出的胃内容物做毒物分析。急诊室应备一个瓶子(可用100ml生理盐水瓶,用来装首次胃内毒物,以防万一)。操作程序一、核对医嘱(床号、姓名、洗胃药物、洗胃原因、签洗胃告知同意书)。二、评估患者1、全身情况(目前病情、意识状态、生命体征、何种药物中毒)、病情:病重者一边吸氧、监护、输液等治疗,一边进行洗胃。并且建议医生在场。2、局部情况:口鼻有无损伤,炎症或其他情况。3、心理状态:有无紧张、焦虑或其他情况。4、环境:清洁、舒服、安静。5、用物(洗胃机性能良好,洗胃液符合具体情况,温度合适)。6、自我评估:①对患者情况了解程度。②对洗胃液的选择及注意事项熟悉程度。③对洗胃机的性能是否熟悉。用物全自动洗胃机一台;治疗盘内装(石腊油,纱布、压舌板、开口器、血管钳),弯盘、洗胃管、接水管、排水管,治疗巾、一次性手套、注射器、胶布、洗胃液、排出液桶、消毒液桶。一、病人取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位。胸前垫以防水布,有活动假牙应取下,盛水桶放于患者头部床下,弯盘放于病人的口角处。二、将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管,右手用纱布裹住胃管5~6cm处,自口腔缓缓插入。当胃管插入10~15cm(咽喉部)时,嘱病人做吞咽动作,轻轻将胃管推进。如患者呈昏迷状态,则方法

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  • 上传人书犹药也
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  • 时间2019-07-12