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膝关节疼痛的诊断与治疗ppt课件.ppt

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膝关节疼痛的诊断与治疗*膝关节的疼痛是骨科门诊最常遇到的问题之一*损伤因素慢性劳损暴力损伤医源性损伤疾病药物吸烟寒冷性别肥胖年龄膝痛*膝关节是人体最大且最复杂的关节*上述这么复杂的解剖构造任何一处病变都可能造成膝关节疼痛,以下将介绍不同年龄层常见膝关节疼痛的原因及其治疗。*一、小于十岁的小孩生长痛多发生于3到5岁及8到11岁的小孩,患儿常会说膝关节附近有酸痛现象,时而左侧时而右侧。病因是儿童活动量相对较大,长骨生长较快,与局部肌肉筋腱的生长发育不协调所致,是生理性疼痛*临床表现主要是肌肉疼痛,而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不会有红肿或发热的现象。最大的特点就是几乎都在晚上发生。*体格检查绝不可摸到红肿或硬块,X线检查没有异常表现。一般不需特殊治疗,但要告知患儿和其家属如摸到任何肿块或症状一直固定于同一处,要尽速回诊。以免被误诊为生长痛而是骨癌病例,从而延误就医,不可不慎。*二、青少年:1、胫骨结节骨软骨炎多发于10~15岁男孩常见到膝关节下方之胫骨结节较为突出,病人常主诉跑步或跳跃时,此处特别疼痛。*病因主要是髌韧带的胫骨结节附着处发生肌腱炎、腱鞘炎或肌腱下滑囊炎,与邻近形成的病灶钙化和骨化造成局部隆突。*

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