门诊换药室交叉感染预防措施探究.doc

门诊换药室交叉感染预防措施探究.doc:..门诊换药室交叉感染预防措施探究赵亚萍鲁晓红(浙江省湖州市中国人民解放军第九八医院门诊部313000)【摘要】目的:通过对门诊换药室交叉感染的原因分析,探讨预防控制措施。方法:选取我院2012年7月至2012年12月门诊换药832例患者作为研究对象,分析原因,并针对性提出了预防措施。结果:未有患者发生交叉感染。结论:通过对门诊换药室环境的控制、保持医疗器械和设备的清洁、对医护人员严格管理等措施的执行,能有效预防门诊换药室交叉感染的现象发牛。【关键词】门诊换药室交叉感染无菌原则医源性感染【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)09-0379-02交叉感染是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应,主要表现在机体的体温升高超出正常的体温界限(口腔温度>°C或肓肠温度>°C)o目前,因门诊换药室交叉感染造成的医疗事故频频发牛,受到了民众的普遍关注,这不仅给人民的生活质量带来了极大的不便,也对医院的声誉产牛了较坏的影响。如何有效降低门诊换药室交叉感染给患者带来的不安全因素,推动我国医疗改革的健康发展,己是迫在眉睫。1临床资料2012年7月至2012年12月期间,我院门诊换药832例患者,其中男性483例,女性349例,年龄在2・75岁之间。感染伤口换药351例,无菌伤口换药481例,无1例有交叉感染现象发生。,医院的感染很大程度上是由于病原体经空气传播所引发的。在很多医院的门诊换药室,人员流动大且复杂,各种病菌微粒随着空气流动传播迅速。一般情况下,病菌在室内的存活时间较长,如果没有进行及时的消毒,可导致换药病人受到交叉感染的几率大大增加。,随着医疗水平的不断提升,人们对医疗器械和设备的无菌意识逐渐加强。但是,仍然有个别医护人员专业素养不高,自我保护意识不强,在工作中,只为完成任务而往往忽视了对医疗器械和设备无菌保护,用过的废I口注射器等不能得到及吋的处理甚至随处放置,也可能引发门诊换药室的交叉感染。,医护人员未按照医院的规章制度对病人进行护理,如不戴口罩或给病人输液时未洗手;第二,缝合伤口前,未进行清洗,容易引起伤口感染其至影响患者的病情恢复程度;第三,无菌意识不强,当对多个患者进行护理时,中间并未进行有效的消毒工作,造成多个患者的交叉感染;第四,没有执行双手执银换药法,两银混用,不及吋清理污染敷料,污物桶不能经常保持封闭状态,污染空气;第五,脓肿切开引流吋,因引流切口不通畅或未能及吋拔除引流条,引起窦道形成,影响伤口愈合,增加感染机会;第六,皮裂伤缝合前不备皮,造成毛发严重污染创面而致使伤口感染。:第一,对进出换药室的人员进行严格控制,无关人员不得入内;第二,可明确设置清洁区、无菌区、污染区,要保持室内的空气通畅和光线亮度;第三,严格进行空气消毒处理,尽量让病原体经空气传播的几率降到最低;第四,对于门诊换药室的人员构成,要使用具有丰富经验的管理人员负责,同吋配备年轻药师,这样既能保证换药室的安全运作,又能为医院培养未来的可造之才