静脉输血讲解.ppt

静脉输血anyLogo目录基本简介1目的和原则2输血方法3适应症和禁忌症4常见输血反应5anyLogo一、基本简介输血临床上一项重要的抢救和治疗措施。正常人的血量相对恒定,约占体重的7~8%,如果健康人一次失血不超过全血量的10%,所失的血浆和无机盐可以在1~2小时内,由组织液渗入血管内而得到补充;血浆蛋白也可以一天内得到恢复。但红细胞和血红蛋白恢复较慢,一般需3~4周。输血疗法是尽可能在血型相同的个体间进行。在输血治疗前,血液一般已经过基本传染病化验,证实安全,才可使用。但没有绝对安全的血液,任何方式的输血疗法,都有可能产生感染和出现并发症之危险。概述anyLogo如果一次失血起过全血量的15%时,机体的代偿机能将不足以维持血压的正常水平,可引起机体活动障碍,此时就需要输血。输血原则上应输同型血,并作交叉配血试验,无红细胞凝集现象方可进行。输血的途径一般采用静脉输血。抢救重症低血压时,较少量的动脉输血能迅速使血压升高。骨髓内输血仅用于垂危小儿。一、基本简介anyLogo二、、、目的和原则1、输血前必须检验血型及做交叉配血试验2、无论是输全血还是输成分血,均应选用同型血液输注3、患者如果需要再次输血,则必须重新做交叉配血试验原则anyLogo二、目的和原则交叉配血试验包括主试验和副试验两种。前者用受血者血清与供血者红细胞悬液作试验以发现受血者血清中是否含有与供血者红细胞反应的抗体。又称直接配合或主侧配合;后者则用供血者血清与受血者红细胞作试验以发现供血者血清中是否有不合抗体,又称间接配合。anyLogo三、输血方法血液制品的种类根据血液采集后制备血液制品分离流程图介绍各种血液制品。(一)全血(二)成分血(三)其他血液制品anyLogo三、输血方法1、备血:根据医嘱备血,抽取血标本和已填写完整的输血申请单、血型交叉配合检验单一并送交血库,作血型鉴定和交叉配血试验。2、采血时禁忌同时采集两个病人血标本。3、取血:根据医嘱凭提血单取血,应与血库人员共同认真做好“三查”,“八对”,切实检查血液质量。查对准确无误方可签字取回使用。4、取血后:血液从血库取后勿剧烈震荡,切勿加温。5、输血前,应经另一人按上述要求再次核对一遍。6、知情同意。输血前准备anyLogo三、输血方法(1)评估、计划、操作步骤;(2)注意事项:1、严格执行查对制度好无菌操作规程。2、%***化钠溶液作为引导液,血液中不能加入钙剂、酸性或碱性药品、葡萄糖等药物或高渗、低渗溶液,以防止血液凝集或溶解。3、凡输两个以上不同供血者的血液时,两者不能直接混合输入,%***化钠溶液,以免发生反应。1、间接静脉输血法