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JJF1069-2012表格word版法定计量检定机构考核申请书申请机构名称:_________________(盖公章)申请机构负责人:___________________(签字)申请日期:______年______月______日受理申请单位名称:____________________受理日期:______年______月______日经办人(签字):_________________________基本情况机构名称:依法设立的文件名称及编号:法定代表人:法定代表人聘任文件名称及编号:主管部门:授权部门名称及授权证书号:地址:联系人电话传真电子信箱邮政编码机构负责人职务名称姓名文化程度技术职称正职副职副职副职技术负责人质量负责人人力资源职工总数技术人员数高级职称人数中级职称人数各类人员数占职工总数比例设备资源计量基准数计量标准数设备总台套数设备固定资产总额设施资源实验办公用房面积恒温实验室面积非恒温实验室面积非实验用房面积工作量年检定台件数年校准台件数年商品量/商品包装计量检验批次年型式评价批次年能源效率标识计量检测批次年/二、承担(或申请承担)法定任务和开展(或申请开展)业务范围三、提供如下文件1、机构依法设立的文件副本1份2、机构法定代表人任命文件副本1份3、授权的法定计量检定机构授权证书副本1份4、考核项目表B1——检定项目1份5、考核项目表B2——校准项目1份6、考核项目表B3――商品量/商品包装检验项目1份7、考核项目表B4――型式评价项目1份8、考核项目表B5----能源效率标识计量检测项目1份9、考核规范与管理体系文件对照检查表1份10、证书报告签发人员一览表(D1表)1份11、证书报告签发人员考核记录(D2表)1份12、质量手册1份13、程序文件目录1份14、已参加的计量比对和(或)能力验证活动目录及结果1份(以上文件除提供纸质文件外,其中4~11项还应提供电子文本各一份)、校准和检测的实施 、、、(或校准)、、