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眼睑疾病





一、眼睑病概述
,分上、下睑两部分。上睑较下睑宽大。眼睑能遮盖眼眶出口,覆盖眼球前部,其主要功能是保护眼球。眼睑皮肤薄而富于弹性,以适应眼睑运动的需要。眼轮匝肌和提上睑肌的有机配合,使眼睑与眼球表面紧密贴合,但又启闭自如。眼睑反射性的闭合动作,可使眼球避免强光刺激和异物侵害。眼睑经常性瞬目运动,可及时去除眼球表面的尘埃或微生物,将泪液均匀地散布于角膜表面,形成泪膜,防止角膜干燥。睑缘之前长有睫毛,可以除却灰尘及减弱强烈光线的刺激。
,眼睑的疾病常影响容貌。眼睑皮肤是全身皮肤的一部分,因此全身皮肤病变都可在眼睑发生,如接触性皮炎、病毒性睑皮炎、鳞状细胞癌、基底细胞癌等。许多眼睑病的发生,与眼睑开闭功能或眼球位置关系失常有关,如睑内翻、睑外翻和上睑下垂等。许多眼睑病的诊断,只需肉眼观察就可以得出。即使对肿瘤进行病理检查,取材也比较容易。
,维持眼睑的功能。例如,在处理眼外伤时,应按照眼睑的解剖结构分层缝合,在清创时,不应切除皮肤。切除肿瘤时应进行整形。由于眼睑的形态对人的容貌非常重要,因此,进行眼睑手术和外伤处理时应考虑到美容的问题。眼睑的静脉与面部的静脉相互沟通,没有静脉瓣,眼睑的化脓性感染容易通过这些静脉回流进入海绵窦。因此在处理眼睑炎症时,切不可任意挤压患部,以免引起炎症扩散。眼睑常见的疾病主要有炎症、位置与功能异常、先天性异常和肿瘤等。
二、眼睑炎症
、下睑游离缘称睑缘,缘间的裂隙称睑裂,其内外连结处分别称内眦和外眦。正常平视时睑裂高度约8mm,上睑遮盖角膜上部1~2mm。内眦处有一小的肉样隆起称泪阜,为变态的皮肤组织。睑缘有前唇和后唇。前唇钝圆,有2~3行排列整齐的睫毛,毛囊周围有皮脂腺(Zeis腺)及变态汗腺(Moll腺)开口于毛囊。后唇呈直角,与眼球表面紧密接触。两唇间有一条灰色线乃皮肤与结膜的交界处。灰线与后唇之间有一排细孔,为睑板腺的开口。上下睑缘的内侧端各有一乳头状突起,其上有一小孔称泪点。