白内障超声乳化术+人工晶体植入术600例护理体会.doc

白内障超声乳化术+人工晶体植入术600例护理体会
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【关键词】白内障手术护理
白内障超声乳化术自2003年4月在我院开展以来,共收治病人600例,植入晶体580例,%,术中无并发症发生,无一例感染。治疗效果显著,真正实现了切口小,手术时间短,术后反应轻,切口愈合快的手术理想[1]。现将手术配合及护理体会报告如下:
1临床资料
各类型的白内障600例,其中老年性568例,先天性12例,外伤性20例,代谢性(糖尿病)50例,年龄最大88岁,最小40岁。
2术前准备
①嘱病人练习深呼吸,防止咳嗽,打喷嚏;②协助病人仰卧位,双手自然放松于体侧,以身下中固定;③有心肺功能异常者,给予心电监护;呼吸困难者,低流量持续吸氧并于颈下支撑架支撑,避免病人因铺无菌台后感胸闷憋气,而手动、头动污染手术野,有病人遇强光刺激引起打喷嚏,嘱用舌抵腭部避免;
④心理护理:告诉患者手术时间短,无痛,不必紧张,看显微镜灯光,如有不适,告诉医生护士,不要乱动头、手。
、散瞳剂、爱尔卡因、50%葡萄糖、%氯化钠、%盐酸肾上腺素、庆大霉素、氟美松。
°穿刺刀、扩口刀、显微镊、撕囊镊、劈核器、晶体植入镊、调位钩、超乳头、注吸头、电凝头。
3术中配合
①护士提前10分钟灌注液(50%GS+复方氯化钠)悬挂于输液架,高度不少于60cm。
②打开超乳机、显微镜,调好参数。
③铺无菌台,接管路,检测超乳手柄,头调平衡后待用,将两个脚踏开关放于合适位置。
④给病人滴爱尔卡因,摆好体位。
⑤查对病人眼别、晶体度数。
⑥病人手术开始后,严密观察生命体征,如心功能不全或年龄较大予以心电监护。
4术后护理
病人手术结束,送回病房,嘱卧床休息,眼部不适勿揉眼,控制咳嗽、打喷嚏,禁止剧烈活动,勿低头拾物。
护理体会:白内障手术是老年患者复明最好、最安全的一种治疗方法[2]。超声乳化术是目前白内障治疗应用最高的手术方法,为确保手术顺利进行,需要关注以下几点:
(1
)充分的术前准备是手术成功的第一步。了解病人情况,有无合并症,手术过程当中会不会出现意外,提出预防措施。