新形势下的护理模式ppt课件.ppt

为适应新形势转变护理模式导言护理前辈王秀瑛说:“病人无医将陷于绝望,病人无护将陷于无助。”导言为适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对护理事业发展的新要求,结合我院护理实际状况,推行以改革护理服务模式、落实优质护理服务,深化“以病人为中心”的服务理念,以适应社会经济发展、疾病谱变化和人口老龄化加快的进程的需要。护理服务应该采取多样化、多层次的服务,服务领域也逐步向家庭、社区延伸,在老年护理、慢性病护理、临终关怀等导言方面发挥积极作用,从而为患者提供更加安全、专业的长期护理、康复促进、临终关怀等服务,使护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”。根据现有护理人员情况,我们可以在以下方面提升服务。下面按照各系统疾病分门别类介绍:在消化系统方面:安胃管、鼻饲喂养、营养指导、灌肠、结肠水疗等安置胃管可以达到胃肠减压、排气减轻胃肠负担,对消化系统各器官有保护作用。鼻饲管喂食是对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证患者摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。将胃管由鼻孔插入,通过食管到达胃部。鼻饲流食要求温度38~40℃,每次注入不超过200ml,间隔时间不少于2h。护理时应注意避免胃管污染,以及胃管脱出,导致误吸。鼻饲治疗及常规营养指导老年人要适量地食用蛋白质,老年人的体内代谢是以分解代谢为主的,这是由于老年人机体里内分泌腺功能改变的结果,所以需要比较丰富的蛋白质,对老年人来说,蛋白质的质量比数量更为重要。因此,每天吃的蛋白质中,最好有一半是优质蛋白质,如瘦肉、乳类、蛋类,鱼虾,豆类等。另外还要进食打碎的蔬菜、菌汤、豆浆、豆腐脑等。灌肠治疗:灌肠技术的目的及注意事项灌肠分为不保留灌肠和保留灌肠,不保留观察又分大量不保留灌肠法和小量不保留灌肠法。一、保留灌肠法1、目的:(1)将药物自肛门灌入,保留在肠道内,通过肠粘膜吸收,达到治疗目的。灌肠治疗:(2)用于镇静、催眠及治疗肠道感染。2、注意事项:(1)根据灌肠目的和病变部位,采用合适的卧位。(2)肠道疾病患者在晚间睡眠前灌入药液为宜;肛门、直肠、结肠手术后及大便失禁不宜做保留灌肠。(3)灌肠前应将药液摇匀。二、不保留灌肠(一)大量不保留灌肠1、目的:(1)为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备。(2)刺激患者肠蠕动、软化粪便,解除便秘,排除肠灌肠治疗:内积气,减轻腹胀。(3)稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。(4)灌入低温液体,为高热患者降温。2、注意事项:(1)注意患者保暖,防止受凉。(2)掌握好灌肠液的量、温度、浓度、流速和压力。(3)对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠;肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠;伤寒患者灌肠量不能超过500ml,液面距肛门不超过30cm。(4)对患者进行降温灌肠,灌肠后保留30min后再排便,排便后30min测量体温。灌肠治疗:(二)小量不保留灌肠1、目的:(1)排除肠道内积气,减轻腹胀。(2)为腹部或盆腔手术后患者及老、幼患者解除腹胀和便秘。2、注意事项:同大量不保留灌肠。