冠心病患者手术后护理.doc

冠心病患者手术后护理 。患者要注意选择维生素丰富、低动物脂肪、低胆固醇、低热能的清淡食物。禁止暴饮暴食,不要因为住院手术体重有所减轻,认为手术后需要大补而进食高热能食物。饮食应遵循以下原则。(1)控制总热能:维持热能平衡,防止肥胖,使体重维持在理想范围。(2)控制脂肪与胆固醇:少食含饱和脂肪酸多的食物,少食含胆固醇高的动物脂肪,如动物的肝、脑、肾、骨髓、鱼子、猪油、奶油等。(3)蛋白质的质和量应适宜:应当增加植物蛋白,尤其是豆蛋白。(4)糖类:采用复合糖类,控制单糖和双糖的摄入。(5)多食富含维生素的食物:如新鲜蔬菜、水果、少食用或不食用刺激性食物,如浓茶、咖啡、辛辣调味品、烈性酒。(6)若合并高血压或心衰者应限制食盐摄入量:不能吃得太咸,提倡低盐化饮食。食盐中含有大量的钠,钠在血液中浓度过高,往往会导致高血压。为抑制盐分的摄取,应在每天早、晚各饮一杯纯正的蜂蜜水。蜂蜜中含有丰富的钾,钾有利于排泄体内多余的钠,从而使血压维持在正常水平。 (1)改善患者的居家环境:患者的居家环境应阳光充足,温、湿度适宜,安静舒适,避免嘈杂的声音。(2)避免心绞痛发生的诱因:洗澡的水温应控制在41摄氏度以下,离开浴盆后,要用毛巾擦于体表并立即穿衣服。由于寒冷是心绞痛发作的诱因,冬季外出时注意保暖。保持大便通畅,必要时可服一些缓泻剂。娱乐不要过度,也不要看对精神有较大刺激的电视。要避免长时间乘坐拥挤的交通工具,不要到气候变化剧烈的地方去旅行。(3)遵守规律的睡眠时间:人体内有生物钟,如果生活总是没有规律,那么各种疾病便会找上门来。可制定个人作息时间表,养成****惯,形成规律。睡前精神应当放松,避免紧张情绪,可听一些轻松愉快的音乐,安排舒适的环境,如舒适的床,适当的光亮度,适宜的室温等。 ,其用药种类,剂量和疗程因人而异,出院前应向主管医生问清楚抗凝治疗的具体方案,所服药的名称、剂量、服药时间及注意事项等,以便回家后严格按医嘱服药。根据医嘱继续服用血管扩张剂。每次买药不能太多,夏天气温高、日照强、湿度大,药物均应在低温、避光、干燥的环境中保存,以防变质。 ,但不要用刺激性强的肥皂,不要用力摩擦切口处皮肤。当发现切口有红、肿、胀痛的感觉或渗液时,应尽快去医院检查是否有切口感染。回家最初几周患者可能会感到切口处不舒适,打喷嚏、咳嗽、突然变换体位或长期不活动时会增加不适感。一般1——2个月以后不适感会明显改善,半年以后上述感觉就几乎消失了。冠状动脉搭桥术后腿部可能会有一条很长的切口,会感到切口两边的皮肤有轻度麻木,切口愈合也较慢,并有些不适,这是正常现象。待切口愈合后,发紧、水肿和麻木感就会渐渐消失。手术后腿部要绑弹力绷带或穿弹力袜,以减轻下肢水肿。不要两腿下垂坐要床边,以免造成或加重腿部切口水肿。为减轻下肢肿胀,坐时应将下肢抬高放在小凳上。注意无论是坐或是躺,两腿不要交叉,以免切口受摩擦而影响其恢复。 ,手术后要注意放慢生活和工作节奏,控制情绪,遇理量力而行,切莫求之过急。(1)要面对现实,客观认识自己的能力,不要勉强做自己力所不能的事,对不利的环境要设法躲避或学会适应。(2)学会忙中偷闲,保