超高频皮肤整形仪微创治疗皮肤良性肿瘤1306例.doc

超高频皮肤整形仪微创治疗皮肤良性肿瘤1306例
作者:张勇,徐红霞,阎晓辉,薛艳斌,黄叶莉,曹朝霞,吴朝君
【关键词】超高频;微创;皮肤;良性肿瘤
【关键词】超高频;微创;皮肤;良性肿瘤
1临床资料
患者1306(男676,女630)例,年龄15~72 (38±10)岁. 其中皮脂腺囊肿738例,皮肤脂肪瘤317例,皮肤软纤维瘤251例. 手术视野区常规消毒,浸润麻醉,将针直刺囊肿底部继续注入少许麻醉药物. 选用柳叶刀状电极,在囊肿顶端中心处先作一直径约3 mm的V形小创面,当创面底部看到囊壁时,将囊壁点破,内容物排出后,用微血管钳进入直达囊肿底部,将囊壁从底部倒提出. 术后囊腔内组织作轻微撕扯便于粘连闭合,然后用庆大霉素注射液冲洗,用干纱布加压包扎3 d(每日换药). 术后3 d囊腔闭合,保持痂面干燥,自行愈合. 对直径3 mm以内的软纤维瘤可直接用柳叶刀状电极祛除,亦可将瘤体完整取出. 结果皮肤良性肿瘤1306例中,痊愈1273例(%),囊肿完全祛除,表皮恢复正常[1],显效27例,经再次治疗后痊愈,效果满意. 有效6例,曾接受外科手术治疗后皮脂腺囊肿复发患者,经两次以上治疗,囊肿消失,但皮肤留有痕迹.
2讨论
皮肤良性肿瘤一般多为囊肿,与皮下组织不粘连,一般无疼痛感,~5 cm之间[2]. 皮脂腺囊肿、皮肤脂肪瘤和皮肤软纤维瘤基本都是后天形成的. 多见于面部前额、两侧面颊、耳前、颈后、背部、四肢躯干等全身皮肤. 属于良性范围,但影响容貌美观,引起病损呈逐渐生长增大趋势,所以患者强烈要求诊治. 传统治疗分为药物腐蚀和外科手术切开缝合法,术后的线状疤痕长度基本都大于囊肿原来的直径很多,且形状各异有增生性疤痕、有萎缩性疤痕,还有拆线后再次裂开时久不愈的. 这些因缝合而不可避免的留下的疤痕,属于治疗的遗憾,影响患者的心情,满足不了患者的求美心愿. 作者采用了超高频皮肤