子宫肌瘤患者的心电图变化分析.doc

子宫肌瘤患者的心电图变化分析
【关键词】子宫肌瘤血红蛋白心电图
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,在就诊患者中发现心电图异常率较高,现对我院2001~2007年收治的180例子宫肌瘤患者的心电图进行分析,报道如下。
资料与方法
~53岁,血常规检查显示:97例(%)血Hb(血红蛋白)低于110 g/L,贫血以轻中度为主,重度贫血(Hb低于30 g/L)5例,均排除原有心脏病或心律失常病史者及现患有可能引发心律失常的心外疾病,并经妇科、B超以及手术证实为子宫肌瘤。对照组180例,系在我院健康体检的女性,年龄30~53岁,血红蛋白无异常;既往体健,否认高血压、冠心病、肺心病等慢性心脏疾患,两组间年龄差异无统计学意义。

6511型心电图机进行常规12导联心电描记,所有心电图记录均在入院时描记,并对心电图异常患者(除低电压和窦性心律不外)出院前进行复查。

,P<。
结果
%(120/180);%(41/180),两组经χ2检验具有显著性差异(χ2=, P<),子宫肌瘤组异常率明显高于对照组,见表1。
表1 子宫肌瘤组与对照组的心电图比较(略)
注:与对照组比较,※P<

T改变为主要表现,子宫肌瘤组为68例,%(68/120);对照组为21例,%(21/41)。子宫肌瘤组经积极的治疗(包括手术)后,心电图异常情况有所下降。子宫肌瘤组治疗前后及对照组心电图异常类型见表2。
表2 子宫肌瘤组与对照组的异常心电图表现(略)
注:与治疗前比较,※P<
讨论
本文结果显示子宫肌瘤患者心电图异常率较高(%),其临床心电图改变的机制,可能与下列因素有关:子宫肌瘤患者除常见的妇科症状外,还可出现循环系统的症状[1]。而妇科最主要的症状就是子宫出血,由于长期月经过多或不规则出血可导致失血性贫血,在子宫肌瘤中,由于黏膜下肌瘤表面常发生坏死感染,故最易引起出血[2],出血率几乎为100%,肌壁间肌瘤次之,约74%[3],轻度贫血时循环系统变化不大,当血红蛋白量低于60 g/L时,约1/3的患者可有心电图改变,主要为ST段下移( s呈下斜型或水