多潘立酮的配伍禁忌.doc

多潘立***(Domperidone,商品名:吗丁啉)是比利时Janson公司研制开发的促胃动力和止吐药,它是一种合成的苯丙咪唑类衍生物,为外周性多巴***受体拮抗药,可直接阻断胃肠道的多巴***D2受体而起到促进胃肠运动的作用。多潘立***作为一种促动力药,能增加消化道的动力,并且对胃黏膜有保护作用,临床主要用于治疗功能性、器质性、感染性和药源性等原因引起的恶心、呕吐及非溃疡性消化不良。随着临床上多潘立***与其它药物配伍使用的日益增多,药物间的相互作用与配伍禁忌亦引起了临床医生和患者的广泛关注。本文就多潘立***与某些药物间的相互作用进行分析总结,为临床多潘立***的合理使用提供依据和支持。***作用于外周多巴***受体,可促进胃肠蠕动,改善胃窦及十二指肠的协调作用,提高下食管括约肌的张力,可改善胃轻瘫。红霉素也能增强胃动力,刺激胃肠蠕动,对正常人无影响,用量小而安全。两者联合应用起协同作用,可用于糖尿病胃轻瘫患者的治疗。***和唑类抗真菌药都主要通过肝酶CYP4503A4代谢,两者合用可使血药浓度升高,可能导致或加重肝功能损害。***可加快胃排空,使具有抗幽门螺杆菌作用的抗生素如克拉霉素和甲硝唑等药物在胃内的停留时间缩短,从而降低它们抗幽门螺杆菌的作用,故不宜联合使用。2中枢神经系统药物多潘立***与碳酸锂或***联合应用,可引起锥体外系症状,故不宜联合应用。、铝碳酸镁等抗酸药要求在胃内停留时间长,以便于充分与胃粘膜接触,从而起到保护胃粘膜的作用。临床上常与抗胆碱药联合使用以延长胃排空时间,而多潘立***的作用是促进胃排空,因此不宜与抗酸药联合使用。、干酵母等助消化药主要有消化蛋白质的作用,但它们在酸性条件下作用最强,而多潘立***可增强胃肠蠕动,使助消化药迅速到达肠腔,疗效降低,故两者不宜联合使用。***普***与多潘立***同属多巴***受体