深静脉血栓健康宣教.pptx

健康的双腿从这里开始主讲人——深静脉血栓健康指引思考What?Why?How?深静脉血栓是什么?为什么会得静脉血栓?得了怎么办?是什么?深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT):是指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。全身静脉均可发病,尤其下肢静脉。为什么?血管壁损伤血液高凝状态静脉血流滞缓高危人群高危人群如果没有预防措施,患小腿DVT的机会为40%-80%髋部骨折术后下肢骨折及术后尤其是术中应用止血带胡原发下肢血管疾病高龄、女性、吸烟、糖尿病、肥胖心功能不全及以往有DVT形成史危险度分级①低危:年龄<40岁,较小的外科手术(30min以内),无其他危险因素,长期卧床;②中危:年龄40~60岁,有危险因素的较小手术;无危险因素的非大手术;<40岁,无危险因素的大手术;③高危:>60岁,或有危险因素的非大手术;40~60岁,有危险因素,既往有静脉血栓栓塞征(VTE)、肿瘤、血液高凝状态的大手术;④极高危:年龄>40岁,既往有静脉血栓栓塞征病史的大手术;髋、膝关节置换术;髋部骨折手术、重度创伤、骨髓损伤。下肢静脉血栓的临床表现患肢突然肿胀、疼痛浅静脉曲张股白肿、股青肿下肢静脉血栓危害——肺栓塞静脉血栓一旦脱落,可随血流进入并堵塞肺动脉,引起PE的临床表现(87%的栓子来源于下肢静脉)典型症状:呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等高度关注:10%的纠纷源于肺栓塞沉寂的“杀手”肺栓塞住院患者大约1%死于肺栓塞90%PE患者血栓来自下肢静脉80%PE患者起病时无临床症状2/3PE患者死亡在2小时内发生怎么办?——⑴手术后如病情允许,建议抬高下肢20°~30°,鼓励患者早期功能锻炼,指导督促病人定时做下肢的主动或被动运动,如足背屈、膝踝关节的伸屈、举腿等活动。