过敏性休克的应急预案演练脚本.doc

过敏性休克的应急预案演练脚本.doc:..秦皇岛市第四医院过敏性休克的应急预案情景模拟演练脚本演练时间:2015-08-13演练地点:病房参加人员:解说人员()、护士(A、B、C)、医生()、患者(模拟人)演练目的:过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。背景设置:患者王明,男性,27岁、肺炎收入院,%NS100ml+头胞咲辛1・5静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头胞咲辛皮试阴性,于16:30给予头胞咲辛输液治疗,16:35护士A巡视病房发现病情突变,请看现场演练。场景一:护士A:王明,你怎么了,是哪里不舒服吗?患者:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事?Wil护士观察输入药物为注射用头胞咲辛钠,已输入时间约为5分钟左右。:立即关闭输液器调节器,按铃呼叫护士B:“36床王明输入头胞咲辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即取平卧位,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。。.(护士站)护士C:田医生,36床王明输入头胞咲辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去,护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。田医生到病床旁下达口头医嘱:更换静脉通路,保留余液,葡萄糖***化钠500ml静脉输入。查体:呼叫患者王明,无应答,神志淡漠,口唇紫纷,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心肺,心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值,P110次/分,R28次/分。准备吸氧物品。护士B准备血压计,护士C打开抢救车,准备液体。,医嘱:吸氧4升/min,汇报测血压数值。:吸氧4升/min,葡萄糖***化钠500ml静点。给予吸氧;护士B:血压80/50mmhgo护士C准备GNS500ml液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。:核对葡萄糖***化钠500ml静滴,更换通路,打钩签字。护士B写输液卡。:肾上腺素lmg皮下注射,心电监护、血氧饱和度、,给予中凹卧位。护士A复述医嘱:皮下注射肾上腺素lmgo与护士C核对,准备药物,给予皮下注射。护士C记录医嘱。医生协助按压注射部位。、,中凹卧位。监测示P110次/分,R28次/分,BP70/50mmhg,Sp0275%O10・医生下达口头医嘱:•护士A复述医嘱:地塞米松针10mg入壶,与护士C核对,准备药物。护士A给予入壶。护士C记录医嘱。12•护士B汇报心电监测:P110次/分,R26次/分,BP85/55mmhg,SpO280%。医生再次查体。13•医生下达口头医嘱:苯***20毫克肌肉注射。14•护士A复述医嘱:苯***20毫克肌肉注射,与护士C核对,准备药物。护士A给予肌注。护士C记录医嘱。护士B与医生协助患者取侧体位,肌注后按压注射部