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云南白药在临床上的应用
侯丽芬
湖北省武汉市汉口医院血透室 430012
关键词云南白药
云南白药是一种中成药,主要成分有三七、麝香、草乌等,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功效,对跌打损伤、创伤出血有很好的疗效。近年来发现在临床上又有许多新的应用,现结合有关文献及临床应用体会综述如下。
1 甲沟炎
方法:对患处使用双氧水清洗以及碘伏消毒后,摇匀云南白药气雾剂保险液(红瓶)后,喷嘴离患处5-10cm,喷射3-5s,疼痛感没有减轻时,可重复喷射1次,待患处风干后,再用云南白药气雾剂(白瓶),无明显疼痛感后可只喷白瓶,每天3次,4天1个疗程。%【1】。
2下肢丹毒
方法:给予哌拉西林他唑巴坦3g加入生理盐水100l中静脉滴注,每日2次。取云南白药8g,用10ml生理盐水拌匀,用无菌棉签蘸药涂搽患处,用无菌纱布覆盖,胶布固定,每天更换4次。结果:与传统治疗方法相比能更快的缓解患者疼痛,缩短痊愈时间,提高1周治愈率【2】。
3 反流性食管炎
方法:,1天3次,早﹑中﹑晚餐后30min嚼服;雷贝拉唑10mg,1天2次,早﹑晚餐前30min口服;莫沙比利5mg,1天3次,早﹑中﹑晚餐前30min口服,用药时间为6周。结果:在临床症状改善方面,%【3】。
4 尿道肉阜
尿道肉阜是女性尿道口出现肿瘤样组织,但并非真正的肿瘤,方法:将乙烯雌酚20mg﹑云南白药8g﹑地塞米松注射液20mg﹑***霉素眼液16mg四种药物混合调剂成糊状备用。临睡前用1:5000高锰酸钾液浸浴***患处30min,擦干后将患处涂以混合制剂,第2天早晨再将患处加涂1次,连续治疗4周。%,治疗期间无不良反应【4】。
5 奥沙利铂致末梢神经炎
奥沙利铂是第三类铂类抗癌药,除常见抗癌药物不良反应外,可出现末梢神经炎﹑肢体麻木。方法:穿刺成功后,输入奥沙利铂前5min,将云南白药喷洒在10cm×15cm的四层纱布垫上,以不滴水为宜,将其敷在穿刺点上方5cm处,保持湿润,至奥沙利铂输注完毕30分钟取下。结果:末梢神经炎症状发生率明显降低【5】。
6 肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎是一种以肘部外侧疼痛为主的多发病,因网球运动员患本病较多,又称“网球肘”。方法云南白药膏外敷:取正座位,将患侧肘关节搁于桌上,反复按压肱骨外上髁处,找到最痛点,以此为中心将云南白药膏贴敷在肘关节处,贴敷12h去掉,让皮肤休息12h再贴。每日1次,7天为1个疗程,休息3天后,再做1个疗程;
‚将云南白药膏贴敷在肘关节处后用TDP治疗仪照射敷药膏处,每日2次,每次40min,间隔8h,7天为1疗程,休息3天后,再做1疗程。结果:治疗7天后肘关节肿胀消失,疼痛明显减轻,休息3天后再做治疗7天,基本治愈【6】。
7 透析患者内瘘穿刺处止血
方法:透析患者在透析中内瘘穿刺处出现渗血时,将云南白药粉敷在渗血处,然后覆盖无菌纱布轻度加压固定,如果纱布被血液染红重新敷上云南白药粉并更换纱布,一般更换1-2次血基本就止住了。‚透析结束在穿刺处贴上云南白药创可贴,然后用纱布加压包扎,可以起到消炎止血的作用。
8 浅静脉穿刺引起的皮下瘀血
方法:1g云南白药+95%酒精1ml调制成糊状,在发生皮下瘀血的次日,将药膏均匀涂于瘀血处,大于