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特定穴及其运用
一、五输穴
五输穴是指十二经脉中,分布在肘膝关节以下,向心性排列的井、荥、输、经、合五个具有特定称号的腧穴。阴经输原相并,阳经多一原穴。故阴经各五穴,阳经各六穴,十二经共计六十六穴。
五输穴是经脉之气所发出的地方,古人采用取类比象的方法,将人体经脉之气的运行,譬喻为自然界的流水动态一样,其脉气从四肢末端向肘膝方向运行,向躯干流走,由小到大,由浅入深,由远及近,越流越长,越流越深,其含义是以水喻之。
所出为井,井象水之源泉,如经气开始初生。
所溜为荥,荥象水之微流,如经气流溢微弱。
所注为输,输象水之灌注,如经气转注运输。
所行为经,经象水之通行,如经气通畅流行。
所入为合,合象水之会合,如经气汇合深入。
五输穴的主治作用,据《难经·六十八难》说:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”这是根据五行推论而来的。
井主心下满,是指肝木为病,肝主春,肝脉贯膈,上注肺,布胁肋,故心下满。
荥主身热,是指心火为病,心主夏,心脉起于心中,出属心系,心属火,火为热病,故现身热。
输主体重节痛,是指脾土为病,脾主长夏,脾主湿,脾主肌肉四肢。湿滞故见体重节痛等症。
经主喘咳寒热,是指肺金为病,肺主秋,肺气合皮毛,如开合失常,故现喘咳寒热。
合主逆气而泄,是指肾水为病。肾主冬,肾上联肺,肺肾相通,水气上逆则为咳,水气下流则为泄。
五输穴歌
少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连。
商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵。
中冲劳宫心包络,大陵间使曲泽宣。
关冲液门及中渚,阳池支沟天井焦。
少冲少府属于心,神门灵道少海寻。
少泽前谷后溪穴,阳谷小海小肠经。
隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要知。
大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝。
厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里随。
涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾经宜。
窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉。
至阴痛谷束京骨,昆仑委中膀胱知。
阴阳经脉五输穴表
三焦
胃经
小肠
胆经
膀胱
大肠
阳经
阴经
肝经
心经
脾经
肺经
肾经
心包
相火
戊土
丙火
甲木
壬水
庚金
五行属性
五输穴名称
五行属性
乙木
丁火
已土
辛金
癸水
相火
关冲
厉兑
少泽
窍阴
至阴
商阳
庚金
井
乙木
大敦
少冲
隐白
少商
涌泉
中冲
液门
内庭
前谷
侠溪
通谷
二间
壬水
荥
丁火
行间
少府
大都
鱼际
然谷
劳宫
中渚
陷谷
后溪
临泣
束骨
三间
甲木
输
已土
太冲
神门
太白
太渊
太溪
大陵
支沟
解溪
阳谷
阳辅
昆仑
阳溪
丙火
经
辛金
中封
灵道
商丘
经渠
复溜
间使
天井
足三里
小海
阳陵泉
委中
曲池
戊土
合
癸水
曲泉
小海
阴陵泉
尺泽
阴谷
曲泽
五输穴又可根据主病而进行补泻用法的选穴。补泻用法主要是指补母泻子法。其应用原则是“实则泻其子,虚则补其母”。临床上常用的补母泻子法,包括本经补母泻子法,母子经补母泻子法和表里经补母泻子法三种。现分述于下:
(一)本经补母泻子法
本经病变,实证取子穴且用泻法,相反虚证取母穴而用补法来防治疾病谓之本经补母泻子法:因为五行木、火、土、金、水相互之间均有母子关系存在,而运用时以何穴为基础进行实则泻其子,虚则补其母,这点必须明确。其原则是,用与脏腑的五行属性相同的五输穴作为补泻的基础。如肺属金,则以肺经金穴经渠为基础;心属火,则以心经火穴少府穴为基础;脾属土,则以脾经土穴太白穴为基础;肝属木,则以肝经木穴大敦穴为基础;肾属水,则以肾经水穴阴谷穴为基础;心包属相火,则以心包经火穴劳宫穴为基础。以肺经病变为例,则以肺经金穴经渠穴为补母泻子取穴基础,肺的实证喘咳,实则泻其子穴尺泽;虚证喘咳则补其母穴太渊。又如肺病,肝属木,则以木穴大敦穴为补母泻子基础穴,肝病头痛实证,则泻其子穴行间,相反肝病头痛虚证,则补其母穴曲泉,。余红用法,以此类推。
本经补母泻子取穴歌
肝母曲泉子行间,胆母侠溪子阳辅。
心母少冲子神门,小肠后溪子小海。
脾母大都子商丘,胃母解溪子厉兑。
肺母太渊子尺泽,大肠曲池子二间。
肾母复溜子涌泉,膀胱至阴子束骨。
心包中冲子大陵,三焦中渚子天井。
十二经补泻歌
肺泻尺泽补太渊,大肠二间曲池前。
胃泻厉兑解溪补,脾在商丘大都边。
心先神门后少冲,小肠小海后溪连。
膀胱束骨补至阴,肾泻涌泉复溜焉。
包络大陵中冲补,三焦天井中渚痊。
胆泻阳辅补侠溪,肝泻行间补曲泉。
这是五输穴本经补母泻子法取穴歌,虚则补其母,实则泻其子。虚证取母穴用补法,实证