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安徽省高等职业院校“双师型”教师认定申请表学校名称:皖北卫生职业学院所在院系:∕校外兼职教师校内专任教师从事专业体育教育“双师型”教师申请认定等级中级学历研究生高校教师系列专业技术职务教师职业资格证书讲师学位硕士非高校教师系列专业技术职务篮球裁判注册执业资格二级本专业企业工作经历2014年7月至今于皖北卫生职业学院担任体育教师申请认定理由对照《安徽省高等职业院校“双师型”教师认定标准》详细填写具备的条件:在校任体育教师三年,取得讲师资格证。拥有国家篮球裁判二级证书。申请人所在院系审核意见:负责人签字(盖章):年月日申请人所在学校“双师型”教师认定机构审核意见负责人签字(盖章):年月日学校“双师型”教师认定专家评议委员会意见:同意认定级“双师型”教师。主任签名:年月日本专业企业工作经历2014年7月至今于皖北卫生职业学院担任体育教师安徽省高等职业院校“双师型”教师认定指导中心备案审核意见:(盖章)年月日
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