中药专业知识培训讲义.doc

中药专业知识培训讲义.doc:..中药专业知识培训讲义一、 中药概念屮药是指在中医药理论指导下使用的用于防治疾病的物质,它包括自然界的动物药、植物药和矿物药等。二、 中药的命名中药种类繁多,名称复杂,这同时代的变迁与地区的差异有关。总的看来,中药的命名多是根据产地、性能、生长特性、形态气味、入药部分及发现者的名字等。三、 中药的性能屮药的性能又称药性,是屮药作用的基本性质和特征的高度概括性”即药性,“能”即效能,每种中药都有一定的性能。中药的性能主要包括,中药的四气、五味、升降浮沉、归经、毒性等。四气:是指在长期医疗实践中观察总结出来的寒、热、温、凉四种不同的药性。其中,温热属阳,寒凉属阴。(另:对寒症、热症作用不明显(寒热偏性不明显)的药物,称为平性药。)五味:指酸、苦、甘、辛、咸五种味道。药物的味不同,作用就不同。其中,辛甘属阳,酸苦咸属阴。(另:实际上除上述五种外尚有淡、涩二味****惯上淡附于甘,酸涩功似,并不另立,仍称五味。)辛:有发散、行气血、滋补润养的作用。k:有补益、和中缓急的作用。(另:淡:有渗湿、利水作用。)酸:有收敛、固涩(止泻、止血)作用。另:涩:收敛、固涩作用与酸相似,但不能生津。)苦:有泻火、燥湿、通泄下降作用咸:有软坚散结、泻下、潜降之作用。归经:是指药物的选择性作用,也是屮药的用药规律。临床用药时,首先要审清病变所在的脏腑经络,然后再选用相应的药物进行治疗。升降浮沉:是药物在治疗作用中的趋向。升浮药物,主向上向外,沉降的药物,主向下向内。毒性:毒性有广义的毒性和狭义的毒性之分。认为药物之所以能治病,就是市于药物有偏性,这种偏性就是药物的“毒性”,以药物的偏性纠正机体的阴阳偏盛偏衰,此即广义的毒性;专指某些药物对人体的毒害性,此即狭义的毒性。四、 中药的配伍与禁忌1、配伍:是指根据病情的需要和药物性能,有选择地把两种以上的药物配合在一起应用。配伍包括以下六个方面:(1) 相须:即性能相类似的药物相伍为用,可起协同作用,增强疗效。(2) 相使:即性能不相同的药物相伍为用,能互相促进,增强疗效。(3) 相畏:即一种药的毒副作用,能被另一种药物减轻或抑制。(4) 相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用。(5) 相恶:即两种约物合用,能互相牵制而使作用降低,甚至丧失药效。(6) 相反:即两种药物合用后能产生毒性反应或副作用。(二)禁忌配伍禁忌、妊娠和服药禁忌。1、配伍禁忌古人提出十八反和十九畏。十八反是:甘草反甘遂、芫花、大戟、海藻:乌头反贝母、瓜篓、半夏、白敛、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。附十八反歌本草明言十八反,半篓贝敛芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。十九畏是:硫黄畏朴硝,水银畏***,狼毒密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。附十九畏歌硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与***见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最:怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。现代曾对十八反、十九畏做过一些研究,但未曾得出明确结论。临床配伍用药,对此必须采取审慎态度。2、妊娠禁忌凡能损害胎元,造成胎动不安,甚至流产的纱物,均属