护士分层级管理制度.doc

护士分层级管理制度————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 护士分层级管理制度1、护理部对护士实行按学历水平、工作经验、专业技术水平和个人能力分层级上岗。设立护士长领导下的专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士四个层级。每个层级职责明确,分工协作,层层指导,共同负责病人的整体护理工作。2、护理人员分层不分等,实行整体护理责任包干制,不同层级护士合理搭配,每个责任小组负责10-20位患者,根据每位护士的资历和能力分管5-8名病人。保证责任到人,工作到位。由责任组长负责安排每周工作计划,护士长检查实施效果。3、各责任小组对患者提供连续、全程、无缝隙护理服务,按照每位护士分管患者数量、工作质量及满意度,确定绩效工资。分配依据是工作岗位性质、工作技术难度、风险程度和护理工作质量。4、建立层级护士岗位职责、工作程序和流程、工作内容,实行护理部、科室、病区三级质控管理,实现护理质量的持续改进。5、实行护士分层级培训及考核制度,每年制定各层级护理人员的培训及考核计划,按计划落实培训及考核内容,并把结果纳入护士技术档案。6、定期查看护士排班本,了解各病房排班情况,并根据各科床位使用情况进行人员调配。病区按护理工作量和专业技术要求等要素,实施弹性排班,增加高峰工作段、薄弱时间段、夜班的护士人力,提高各班人数和技术力量均衡性,保持护理工作的连续和工作的落实。7、建立护理部领导下的三级垂直管理体系,根据责权统一原则,将护士的层次与职称晋升、奖金分配等相结合。护理部2013年9月修订护理人员层级结构三级(护士长/主管护师)↓二级(责任组长/主管护师、师)↓一级(责任护士/护师、护士)↓助理护士一、三级护理查房制度1、在进行护理活动中,履行三级护士负责制,逐级负责。主要体现在查房、急症、危重、老年病人护理、护理文件书写及护理质量管理方面。2、下级护士及时向上级护士汇报,并听取上级护士的指导意见,服从上级护士的安排与指导,对上级护士的指示必须在护理记录中记录并落实。上级护士有责任查询下级护士的工作,做到上通下达,形成完整的护理体系。二、(护士长或专科护士)职责(1)、掌握本专科护理的发展动态,引进护理新技术、新项目在临床的应用,制订新病种、新开展手术的护理常规,是学科的带头人。(2)、严格质量控制管理。(3)、每周查房至少一次,指导责任组长及责任护士解决危重病人的疑难护理问题,提出预见性意见。(4)、护士长业务查房时,帮助护理人员提高发现问题、解决问题的能力。(5)、组织护理人员的技术培训和考核工作。(责任组长)职责1、每天进行查房,负责并指导下级护士对急危重症病人、老年病人、新入院患者、特殊心理情况病人的护理。2负责重病人的护理评估、护理计划制定/修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实。3、对下级护理人员进行工作质量的检查和指导,发现治疗、护理中存在的问题,及时与上级护理人员沟通。4、参与病房的管理工作:监督执行护理的规章制度,对规章制度的修订提出建议。5、在工作允许的情况下,参加科主任医疗查房和科内的会诊及疑难、死亡病例讨论。参与或承担科内护理科研、教学、查房工作。6、高级责任护士有权行使初级责任护士的职能。一级(责任护士)职责1、责任护士