社区护理学思考题-辅导7-10章.doc

7-10章思考题一、简述传染病社区管理的基本内容。必须坚持预防为主、防治结合的方针,将经常性的预防措施和在传染病发生后所采取的应急反应措施紧密结合起来,进行群防群治。“预防为主”是在传染病防治工作中必须遵循的主要原则。预防措施是指在传染病未发病或暴发、流行前采取的预防措施,以使传染病不发生或少发生。控制措施是指疫情发生后,为防止疫情扩散,尽快平息疫情所采取的措施。传染病的防治必须针对流行过程的三个基本环节,采取以抓主导环节为主的综合性措施。(一)传染病的预防原则预防与控制传染病的工作在基层卫生服务和管理中处于非常重要的地位,必须坚持传染病的三级预防原则。 又称病因预防或初级预防,即在传染病没有发生和流行前,针对病因及其影响因素采取的预防措施。 又称三早预防,即早发现、早诊断、早治疗,以防止传染病传播、蔓延,同时要做到早报告、早隔离。 包括积极治疗,预防伤残,做好康复工作。对于已转为慢性传染病的病人、病原携带者要登记、定期随访、检查、治疗,防止其作为传染源再传播。(二) 社区护士必须熟悉各种传染病法规,了解国际、国内及当地常见传染病类别、病原体、传播途径及预防护理措施,协助调查做好家庭访视及团体卫生教育。通过采取针对性预防措施,以控制传染源、切断传播途径、保护易感人群,从而阻断或减少传染病传播及流行。(1)控制传染源  对病人和疑似病人做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗是预防和控制传染病的重要步骤和措施。(2)切断传播途径  根据传染病的不同传播途径,采取不同防疫措施。肠道传染病作好床边隔离,吐泻物消毒,加强饮食卫生及个人卫生,作好水源及粪便管理。呼吸道传染病,居室内应开窗通风,空气流通、空气消毒,个人戴口罩。虫媒传染病,应有防虫设备,并采用药物杀虫、防虫、驱虫。(3)保护易感人群  加强人群免疫,以提高人体免疫力。免疫接种是最经济、最有效的预防措施。目前国家免疫规划包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和白破疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗。增强机体免疫力,也是预防和减少传染病的重要措施。主要通过健康教育提高人群的卫生知识水平,养成良好的卫生****惯,做到合理膳食,坚持锻炼,保持愉快的心情等。(1)专科护理  传染病属于专科护理,需要做好:①传染病隔离及消毒,防止疾病扩散及交叉感染;②做好各种传染病的标本采集,并及时送检,以保证结果的准确性;③及时、准确地报告疫情;④做好病情的观察,及时了解病人病情变化,治疗及护理效果,有无并发症等;⑤做好医护自身防护。(2)心理护理  传染病病人一般需要隔离,病人易产生被隔离、被歧视、被抛弃的感觉,因此,社区护士要向病人讲解传染病的传播途径和防治原则,使病人能够自觉遵守隔离制度,安心养病,以利早日恢复健康。同时在对传染病病人护理中,需要应用心理学知识及原理,采取多层次护理方式,提供全面身心护理,以达到维护传染病人身心健康的目的。,报告的及时、准确与否,对传染病的分析、预测和控制起着关键作用。《中华人民共和国传染病防治法》中明确规定了法定传染病应报告的种类、责任报告人、报告时限、报告方式,以及发生重大疫情和自然灾害时疫情报告的要求。二、描述社区传染病