医疗保险管理系统设计与实现.pdf

大连理工大学
硕士学位论文
医疗保险管理系统设计与实现
姓名:王光琦
申请学位级别:硕士
专业:软件工程
指导教师:田园
20091121
摘要完善的医疗保险制度是现代社会发展程度的一个重要标志,成功的医疗保险系统是医保制度中不可或缺的重要组成部分。城镇职工医疗保险系统信息化建设,对于各级医疗保险经管单位、各类医疗机构以及参保单位和个人均有着重要实用意义。本文依据最新的医疗保险管理信息平台,建设通用性强、组件化、“五保合一一、可拆可合等要求,对基本医疗保险管理业务进行了充分考虑和精心设计,对“五保合一管理要求进行了大胆的探索。本文在分析国内外研究现状的基础上,研究了医疗保险管理系统设计和实现过程中的主要关键技术,包括杓颇J健⒛:劾嗨惴ā与莘梦始术等。为系统的成功实现做了良好的技术储备,采用软件工程枨蠓治龇椒ǎ现有系统缺陷、系统建设原则和目标、医保中心各部门主要业务流程等多个方面进行了需求分析。全面掌握了医疗保险管理系统的功能需求,以及各部门、各业务流程所需功能模块及各个功能模块之间的交互,作者在需求分析基础上,进行了医疗保险管理系统分析与设计,主要采用杓颇J缴杓屏艘搅票O展芾硐低程逑到峁埂2⒉捎媚:聚类划分医疗保险管理系统的子系统,简化了各业务流程中功能模块的交互性,实现了功能模块在各业务流程的多重复用,根据设计的体系结构和子系统划分,实现医疗保险管理系统,在控制层采用和惺莘梦剩跎倭苏G榭鱿路梦使系数据库的代码总量。通过鲂枰猄语句就实现了数据库至本系统通过试运行,完全达到了设计目标。系统功能齐备、使用简便,适合医疗保险工作的实际应用,有助于提高医疗保险业务的管理水平、管理效率,搞高了竞争力和服务能力,取得了良好的效果。关键词:医疗保险;模糊聚类;的转换。大连理工大学专业学位硕士学位论文
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晟显轮啡盟年月立大连理工大学学位论文版权使用授权书本人完全了解学校有关学位论文知识产权的规定,在校攻读学位期间论文工作的知识产权属于大连理工大学,允许论文被查阅和借阅。学校有权保留论文并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印、或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。学位论文题目:作者签名:导师签名:日期:日期:医疗保险管理系统设计与实现
年旦月业日大连理工大学学位论文独创性声明作者郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下进行研究工作所取得的成果。尽我所知,除文中已经注明引用内容和致谢的地方外,本论文不包含其他个人或集体已经发表的研究成果,也不包含其他已申请学位或其他用途使用过的成果。与我一同工作的同志对本研究所做的贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。若有不实之处,本人愿意承担相关法律责任。学位论文题目..医痘堡险篮堡鍪统遮辽作者签名:王光整日期:
髀研究背景及意义供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。由于医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险费由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。如我国年以前实行的公费医疗姓亍⑹业单位职工,大学生屠捅R搅企业职工贫取5牵孀派缁嶂饕迨谐【锰逯的确立和国有企业改革的不断深化,这种制度已难以解决市场经济条件下的职工基本医疗保障问题。目前,我国社会保险制度改革在全国范围己逐步展开,特别是在制定各种医疗保险政策及整个医疗保险的信息管理等方面,需要有先进的技术和应用成果支持。为了满足社会保险管理运作程序的现代化和社会保险管理的信息化要求,对社会保险进立进行信息系统建设以满足工作之需。所以在不同的历史阶段,根据当时计算机和网络技术水平的医疗保险管理系统。本系统从实践出发,使城镇职工医疗保险系统信息化,数据传输更加及时准确,使时准确的在整个系统内流动,实现无纸化办公。提高了工作效率,保证了各项数据的精确性,方便了对于各项资金的管理对于参加医疗保险的单位和个人,当参保人在定点医疗单位享受医疗待遇时不必再经过繁琐的申报结算过程,减少了大量现金流动,方便了参保人,同时也减轻了定点医疗单位的日常业务医疗保险就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提行计算机管理便成为必然。事实上,医疗保险管理系统的需求推动主要来自医疗保险管理功能部门,因此,各地区各部门在医疗保险管理系统建设的初期阶段,基本上都采用了各自为政的策略,独通信技术、数据库技术、信息存储技术,不同的开发人员研发出了适合不同政策的不同各级医疗保险经管