有关脑积水的治疗.doc

有关脑积水的治疗.doc:..有关脑积水的治疗有关脑积水的治疗病情描述:患者年龄:42发病时间:2009年4月主要表现:摔倒昏迷,Z后腿脚浮肿医生诊断及化验结果:先天性脑积水专家意见:中医治疗 1•肾气亏损 (1)治法:补肾益髓。 (2)方剂:补肾地黄丸(《证治准绳》)加减。 (3)组成:熟地黄20g,山药20g,山茱萸15g,茯苓10g,泽泻20g,牡丹皮10g,牛膝10g,鹿角胶5g(%羊化),当归15go 先天性脑积水 (4)备选方:若系小儿先天性颅裂、脊柱裂并发脑积水,可应用鹿角胶合剂(鹿角胶、牛膝、山萸肉、山药、熟地黄、当归、莞蔚子、牡丹皮、泽泻、茯苓、猪苓),配合外科手术治疗。 (5)加减:面色卩光白,形体消瘦,肢软,神情呆滞者,加重熟地黄、鹿角胶、山药、当归等药剂量;证见头大颈细,囱门移开,颅缝分离,头围迅速增大者,加重茯苓、泽泻、牛膝等药之剂量;兼见眼球震颤,斜视或视力模糊,加枸杞子、菟丝子、决明子、菊花。 2•肾虚肝亢 (1)治法:滋肾养阴,平肝熄风。⑵方剂:知柏地黄丸(《医宗金鉴》)和三甲复脉汤(《温病条辨》)加减。 (3)组成:熟地黄20g,山药20g,山茱萸20g,茯苓、泽泻各15g,龟甲、鳖甲各10g,知母15g,黄柏10g,阿胶15g(悻化),口芍10g。 (4)备选方:对木证阴虚火旺而肾阳告乏者,宜阳中求阴,用河车大造丸(《扶寿精方》)(紫河车、龟甲、熟地黄、人参、麦冬、天冬、牛膝、杜仲、黄柏、砂仁、茯苓)。另用封冈散外敷凶门,以温阳化水而除脑屮Z浊邪,内外敷合,可望取得较好疗效。(5)加减:阴虚发热者加玉竹、白薇;心烦不安者加琥珀粉3g、珍珠母30g;筋惕肉冃閏,时或惊叫,加天麻、钩藤各12g,僵蚕8g;若肾虚髓热,口干舌红,手足心热者,可服地黄丸。3・脾虚水泛(1)治法:温脾利水。⑵方剂:附子理中汤(《太平惠民和剂局方》)合五苓散(《伤寒论》)加减。(3)组成:党参15g,白术10g,干姜10g,制附子2g(先煎),猪苓、茯苓、泽泻各15g,桂枝10go⑷备选方:本证选方用药可在传统利小便基础上,取张仲景前后分消利水之己椒苗黄丸(《金匮耍略》)合温阳利水之五苓散。(5)加减:食欲不振加焦三楂、焦麦芽、焦神曲;便澹加车前子(包)、山药;呕吐加半夏、竹茹、鲜生姜。⑴治法:清热解毒,化瘀通络。(2)方剂:犀地清络饮加减。 (3)组成:水牛角片30g(先煎),生地黄15g,连翘10g,灯心草10g,牡丹皮10g,赤芍10g,桃仁10g,白茅根10g,姜汁logo(4)备选方:大便秘结,烦躁不安,可用凉膈散以清上焦壅热;若肝经热盛,惊跳冃青者,用泻青丸(《小儿药证直诀》)或当归龙荟丸(《宣明论方》)以泻肝经Z实热。(5)加减:抽搐者加全蝎6g、钩藤20g、白芍15g;胸闷欲吐,舌红苔黄者,用小陷胸汤加胆南星12g、石菖蒲10g及地龙、天竺黄、(1)治法:化瘀通窍。⑵方剂:通窍活血汤(《医林改错》)加减。 (3)组成:当归、川苇、赤芍各15g,桃仁、红花、丹参各20g,地龙10g,麝香0・05g,牛膝10g,茯苓20g。 (4)备选方:本证乃瘀血积聚闭塞,可予行气导滞,化瘀通阻为法,方用丹参桃红茸蚓汤(丹参50g,桃仁、地龙各25g,红花15g,川苛10g),症重便秘加麝香0・Olg(另冲),水蛭0・5g,每剂分2天,每H分2~3次服。 (5)加减:抽搐者加钩藤20g、僵蚕8g、天麻12g;惊悸、烦躁者加琥珀3g、朱砂4g;PH肢瘫痪者加制马钱子3g、杜仲12g及桑寄生、黄罠各15g。得了红斑狼疮怎么治疗?病情描述:得了红斑狼疮怎么治疗?专家意见:中医治疗红斑狼疮的方法有哪些?中医治疗红斑狼疮的方法有多种,其中有药物疗法及其它疗法。药物疗法就是平时大家常用的中药,其它疗法包括针灸、按摩、局部封闭、理疗等,这些疗法大多是针对红斑狼疮的某一症状采用的对症疗法。口服屮药治疗红斑狼疮又有屮医辩证论治法,一病一方用药法,单方验方治疗法及中成药治疗等。其中辩论治方法照顾面广,灵活性大,又有求因治疗的特点,是值得采取治疗措施之一,但因系统性红斑狼疮损害广泛,症状复杂多变,临床上每个医生对木病的认识不尽一致,因此各医家在辩证分型及选方用药上见解不一,根据全国多数医家总结出的各种临床辩证施治类型,综合各家的见解及临床经验,中国国家中医约管理局发布了红蝴蝶斑辩证标准,辩证分为六个症型,分别为热毒炽盛型、阴虚内热型、肝肾阴虚型、邪热伤肝型、脾肾阴虚型及风湿痹型,大致包括了系统性红斑狼疮的急性活动期,稳定期及脏器损伤的-些情况,根据各症型的临床表现,分别选用不同的治疗方剂及药物。一病一方用药法则是根据红斑狼疮病的变化规律,