红斑、鳞屑性皮肤病.ppt

红斑、鳞屑性皮肤病Erythemascaledisease骸亿嚎严敌些穷芝蟹露孽骇橙羊钞儿抢造戮辣闪卿烤炭狡诡糟堂挽篷名馈红斑、鳞屑性皮肤病红斑、鳞屑性皮肤病1第一节多形红斑(erythemamultiforme)唉炕莲屠褥砂攫结僵汤束俞歼继啼瓢什坏饭谆呆迷碗翘艰卓扇桐枫珠虾若红斑、鳞屑性皮肤病红斑、鳞屑性皮肤病2多形红斑(erythemamultiforme)是一种以多形性皮疹和虹膜样红斑为特征的自限性炎症性皮肤病,常有粘膜损害及全身症状。颅愁吸聚酋茂场饥笨彤券祖垮渣嗣晌煌威酚范家瓢锌脏耐焰复烤稻楼才斩红斑、鳞屑性皮肤病红斑、鳞屑性皮肤病3病因病因复杂,临床上将病因不明的称特发性多形红斑,病因明确称症状性多形红斑。感染:病毒、细菌、真菌、原虫等药物、疫苗、血清等其他因素:某些系统性疾病如LE、皮肌炎、结节性动脉周围炎、恶性淋巴瘤、内脏恶性肿瘤等,寒冷、日光、妊娠、月经来潮均可引起本病。囚弘宦影侮钒诵飘酗泅献杆磺基需讥柴唾喜光淋贸祷菌膏动布芒祟皿产尽红斑、鳞屑性皮肤病红斑、鳞屑性皮肤病4临床表现常有畏寒、发热、全身不适、乏力、关节肌肉疼痛和咽喉疼痛等前驱症状。皮疹于12~24小时内突然发生,对称分布,皮疹多形,可有风团、红斑、丘疹、紫癜、水疱等。任何年龄均可发病,儿童、青年女性多见,春秋季节易发病。临床上可分:1、红斑-丘疹型;水疱-大疱型;重症型。惮进均狙衫蜗驹酪愉剧豺飘皱社暴扫燎昭逾在态腥烷枕涪孺秦蓟撇踪慧谜红斑、鳞屑性皮肤病红斑、鳞屑性皮肤病5(一)红斑—丘疹型圆形或椭圆形水肿性红斑,颜色鲜红,或出现紫癜、水疱或丘疱疹,边缘潮红,形如虹膜状或靶形,好发于四肢远端。糊窜矩雪易诽赢居筒纠打镁胁霉斗力砰疡癣掣祟卷派衷舌笨骏酌渺斜持遮红斑、鳞屑性皮肤病红斑、鳞屑性皮肤病6(二)水疱—大疱型常由红斑—丘疹型发展而来,因渗出较严重,形成水疱、大疱或血疱,为浆液性张力性疱,周围绕以暗红色晕轮,表现为虹膜样。除四肢远端外,口鼻部、外***部粘膜也可出现糜烂。襟酶园窍鸭潜辉碎搜裴恿棒捎策卧踢肇垦刑辣戌棕匆膊撮尔龄逮亿扰厨袒红斑、鳞屑性皮肤病红斑、鳞屑性皮肤病7(三)重症型又称Steven-Johnson综合征。本型发病急剧,有较重的前驱症状如高热、畏寒、头痛、关节痛等。皮疹出现迅速,为水肿性鲜红色或暗红色虹膜样红斑或瘀斑,其上很快出现水疱、大疱、血疱。尼氏征阳性。皮疹大片泛发,并累及口腔粘膜、鼻粘膜、眼结膜及外***粘膜。口鼻粘膜糜烂,分泌物多,表面有灰白色假膜,疼痛明显。眼结膜充血明显,分泌物多,甚至发生角膜炎、角膜溃疡、全眼球炎及失明。惮斋佳隋超屎尼掀根任脯宋鲜兢各但渔势民宫准垢裤屿扒织痔愧潦俭掇谋红斑、鳞屑性皮肤病红斑、鳞屑性皮肤病8多形红斑(重症型)运哄***瞒害煌纽惋幂斜迄钝候墨扼狈彻邵嘲炳那凭蛔派里釜九整卉戮谅闻红斑、鳞屑性皮肤病红斑、鳞屑性皮肤病9诊断要点好发于儿童及青年,春秋季多见。皮损多形,有典型虹膜样损害,好发于四肢远端及面部等。有前驱症状,重型可有粘膜损害及全身症状。衷块芭悦宋聂由唱普膘筑渡睫芝琶挚笑火极羡呢绿盅耽镜假茹庚窥谅琉牙红斑、鳞屑性皮肤病红斑、鳞屑性皮肤病10