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针刀治疗腰椎间盘突出讲义.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约36页举报非法文档有奖

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腰腿痛是当前威胁健康主要问题之一。腰突症是引起腰腿痛最常见的原因。90%以上的腰突症可成功地应用保守治疗临床上一般把腰腿痛症状消失作为腰突症临床治愈的重要指标。针刀治疗慢性软组织损伤效果已公认。针刀治疗腰突症取得令人满意的效果。针刀很难进入椎管,但针刀可有效的解除引起腰腿痛的一些环节。针刀治疗腰突症至少可从以下三个方面着手:1,腰椎后关节及腰神经后内侧支2,椎间孔的纤维隔3,继发性神经多卡点4,消除肌肉中的“触发点”一、腰突症时腰椎后关节及腰神经后支的病理改变椎间盘与后关节“三位一体”。椎间盘突出→椎间隙变窄→后关节的病变→后关节炎症→神经根炎针刀治疗后关节病变→神经根炎症消除→腰腿痛消失1后关节炎症→腰神经后内侧支卡压-----腰痛2神经多卡机制:腰突症—→腰神经侧支易卡压→腰神经后内侧支卡压综合症→腰痛3针刀可解除腰神经后内侧支卡压,解除腰痛。图1图2二、腰椎间孔内的纤维隔在腰突症中的意义图腰突症导致腰腿痛的机制1、机械压迫机制牵张机制嵌压机制2、化学炎症机制3、免疫机制椎间孔纤维隔部分附着于横突根部神经根的活动是以椎间孔外口为枢纽纤维隔松解→神经松驰→腰腿痛消失针刀可松解纤维隔图三、神经多卡损伤机制在腰突症中的意义(一)神经纤维的生理功能1、神经纤维的几个基本概念神经元=胞体+突起轴索外包髓鞘或神经膜,称神经纤维。神经纤维的功能:①传导兴奋②运输物质(轴浆运输) 轴浆运输:顺向快速、慢速轴浆运输逆向

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