间隙保持器.doc

间隙保持器————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 幻灯片1间隙保持器P222幻灯片2间隙保持器应具备的条件①能保持间隙的近远中距离,防止对合牙过长,使继承恒牙顺利萌出 ②不妨碍牙齿萌出及牙槽骨高度的增长 ③不妨碍颌骨及牙弓的正常生长发育 ④恢复咀嚼及发音功能 ⑤维持正常的下颌运动和咬合关系 ⑥不引起邻牙龋坏或牙周粘膜组织疾病 ⑦不引起患儿口腔不良****惯和心理障碍 ⑧制作简单,容易调整、修理,不易变形 ⑨设计制作保持器应取得患儿及家长的理解和配合 幻灯片3间隙保持器种类固定式:带环丝圈式间隙保持器全冠丝圈式间隙保持器远中导板式间隙保持器舌弓式间隙保持器Nance弓(腭弓)间隙保持器活动式:可摘式功能性保持器幻灯片4各种间隙保持器的优缺点间隙保持器优点缺点固定式不需取戴维持近远中径可靠无咀嚼功能垂直距离不能保持活动式维持近远中径、垂直距离可靠恢复咀嚼功能美观、便于发音预防口腔不良****惯不合作者效果差幻灯片5(全冠)带环丝圈式保持器(全冠)带环丝圈式保持器:由不锈钢丝制成,靠一个戴在缺隙旁边牙齿上的牙冠或是带环固定。钢丝与带环或全冠连接,沿着空隙的两侧延伸到另一颗牙齿上,这样就能起到保持间隙的作用。使得恒牙有足够的间隙长出而不发生拥挤。适应证: ①单侧第一乳磨牙早失 ②第一恒磨牙萌出后,第二乳磨牙单侧早失 ③双侧乳磨牙早失,用其他间隙保持器困难者 幻灯片6舌弓式间隙保持器舌弓式间隙保持器:用于下牙左右两侧都有缺牙的情况。这种保持器的两端固定在两侧缺失牙后方的牙齿上,一个弓丝沿着下牙的内侧连接两段的带环。适应证:①两侧第二乳磨牙或第一恒磨牙存在的病例 ②因乳磨牙早期丧失而近期内侧方牙即可萌出者 ③因适时拔除第二乳磨牙,对其间隙进行管理时幻灯片7Nance弓(腭弓)式间隙保持器Nance弓(腭弓)式间隙保持器:是与舌弓式对应的应用于上牙需要间隙保持的部位。适应证:与舌弓式间隙保持器一致,但是用于上颌装置。幻灯片8远中导板式间隙保持器远中导板式间隙保持器:是将导板插入牙龈中,主要用于孩子的六龄牙还没有萌出,但是这个牙前面的乳牙缺失的情况。因为最后方的牙齿缺失,没有可以用来固定带环丝圈的牙齿,因此需要一个金属导板插入到牙龈中,防止间隙关闭。这种保持器需要经常检查并作出调整,防止阻挡下方恒牙的萌出。因此牙医们为了减少这种装置的使用,经常会尽可能保留乳牙,直到牙龈下方的恒牙已经发育到可以萌出。适应证:第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中。幻灯片9充填式间隙保持器充填式间隙保持器是将钢丝的一端埋在充填体里,另一端弯成弧形接触缺失牙另一邻牙的邻面。此