艾滋病专业医学知识宣讲讲义.ppt

艾滋病专业医学知识宣讲流行病学◇1981年6月美国CDC首次报道:5例男性***出现卡氏肺囊虫肺炎和26例男性***出现Kaposi肉瘤。◇1983年HIV通过血制品传入我国。◇1985年我国北京协和医院首次诊断1例艾滋病。◇1987年我国浙江报道4例血友病患者因输注进口的VIII因子感染AIDS。◇目前HIV感染者全球超过7000万人,60%-70%集中在非洲,印度240万人,我国超过100万人。◇由于非法采血、卖血、吸毒和性乱导致AIDS在我国迅速蔓延传播。◇艾滋病在我国流行的三个阶段1985-1988年:散发,HIV感染者仅报告19例,为外国人、海外华人和输注进口VIII因子血友病患者。1989-1994年:主要是云南边境吸毒人群和几个县市局部流行,散发于全国性病患者和归国人员。1995年至今:迅速蔓延我国艾滋病目前流行特点◇总体上呈低流行态势,局部地区和特定人群中高流行。◇传播途径多样化,从经血液传播为主演变为经性传播为主。◇由高危人群向一般人群扩散。◇地域不断扩大,通过流动人口迅速向广大城乡扩散。艾滋病的危害◇对个人◇对家庭◇对社会目前艾滋病已经成为全球人口死亡原因的第4位。艾滋病患者平均寿命大大缩短。病原体特点:1983年法国和美国科学家确定AIDS是由人类免疫缺陷病毒HIV感染所致。◇属于反转录病毒,包括HIV-1和HIV-2两型,由单链RNA、反转录酶、结构蛋白组成。◇HIV的基因主要为gag基因、pol基因和env基因。gag基因编码P55、P24、P18、P13,pol基因编码P66、P51、P31,env基因编码gp160、gp120、gp41。◇在外界抵抗力弱,对热和常用的消毒剂敏感。发病机制HIV借助表面的膜糖蛋白侵入CD4+的细胞(主要为Th细胞、巨噬细胞、LC、中枢神经系统细胞),释放RNA,在逆转录酶的作用下转录成DNA,与宿主细胞的DNA整合,此后大量复制,不断地导致宿主细胞的破坏,引起CD4+的T细胞进行性减少和机体免疫功能严重低下,从而发生各种机会性感染和恶性肿瘤。传染途径HIV存在于艾滋病患者和HIV感染者的血液、组织液、精液、***和宫颈分泌物、唾液、CSF、乳汁和尿液中。因此通过性接触、血液传播和母婴传播等途径传染。