肺部炎症课件.ppt

肺部炎症肺部炎症一、大叶性肺炎(1)lobar pneumonia一、大叶性肺炎(1)lobar pneumonia【【临床与病理临床与病理】】急、高热寒战、胸痛、铁锈痰、白细胞增高急、高热寒战、胸痛、铁锈痰、白细胞增高病理分期:病理分期:、大叶性肺炎(2)一、大叶性肺炎(2)【【影像学表现影像学表现】】 X X线:线:充血期充血期纹理增多、透过度略低纹理增多、透过度略低实变期实变期密度均匀增高、含气支气管征密度均匀增高、含气支气管征(实(实变),叶裂为界变),叶裂为界消散期消散期密度逐渐减低,不均匀、密度逐渐减低,不均匀、斑片状、索条斑片状、索条影,偶演变为机化性肺炎影,偶演变为机化性肺炎大叶性肺炎(图)大叶性肺炎(图)右下肺密度增高右下肺密度增高影,水平叶间裂影,水平叶间裂显示清楚显示清楚右上叶大叶性肺炎(图)右上叶大叶性肺炎(图)右上叶尖后段大叶性肺炎(图)右上叶尖后段大叶性肺炎(图)一、大叶性肺炎(3)一、大叶性肺炎(3)【【影像学表现影像学表现】】 CT CT::充血期充血期磨玻璃密度,边缘模糊磨玻璃密度,边缘模糊实变期实变期叶裂为界致密影,充气支气管叶裂为界致密影,充气支气管征(实变)征(实变)消散期消散期密度减低,斑片影,实变区充密度减低,斑片影,实变区充气,吸收气,吸收一、大叶性肺炎(4)一、大叶性肺炎(4)【【诊断与鉴别诊断诊断与鉴别诊断】】典型临床、典型临床、XX线表现可确诊线表现可确诊CTCT检查目的:检出早期肺炎;不典型病例应与阻塞检查目的:检出早期肺炎;不典型病例应与阻塞性肺炎鉴别性肺炎鉴别大叶性肺炎(图)大叶性肺炎(图)大叶性肺炎(图)大叶性肺炎(图)