低血糖的应急预案.ppt

低血糖的应急预案当患者发生低血糖时我们应该怎么办呢?患者发生低血糖时患者发生低血糖立即报告值班医生或经管医生,遵医嘱对症处理,如因降糖药所致的低血糖,应立即停止降糖药,待病情好转后再按医嘱用药。评估病情:低血糖是多种原因引起的血葡萄糖浓度低于正常而出现的临床症状,因此,应通过询问病史,临床表现及查体综合分析判断。严密观察患者的体温,脉搏,呼吸,血压,意识及血糖变化,并积极寻找诱发低血糖的因素。患者卧床休息,保持安静,注意保暖,测指尖血糖,并记录。轻者进少量糖饼干等食物,重者()遵医嘱立即给予静脉注射50%:安慰和照顾患者,消除其不安,恐惧心理,主动配合治疗。详细交班,密切观察病情变化并准确记录。发生低血糖的原因(1)药物因素:①应用胰岛素及磺脲类降糖药物剂量过大,或服药时间不当;②在长期状态下大量饮用酒精;③大剂量应用水杨酸盐;④应用普萘洛尔(心得安),巴比妥等药物;(2)疾病因素:①胰岛细胞瘤(癌),胰岛素瘤;②肝脏疾病;③慢性肾衰竭,糖尿病肾病;④内分泌异常(垂体功能低下,肾上腺皮质功能低下等);⑤肠道性低血糖:常见于胃大部切除术或胃-空肠吻合术后;⑥反应性低血糖:早期糖尿病,功能性低血糖,营养性低血糖;低血糖的临床特点及预防临床特点::饥饿感,软弱无力,面色苍白,眩晕,心悸,出冷汗,肢体颤抖等。:精神激动,意识混乱,行为异常,视力障碍,抽搐,昏迷等。预防:,防止低血糖的再次发生。,必须按时进食,切勿服药后不进食。糖尿病患者尤其合并心脑血管疾病的老年病人,应注意预防低血糖的发生。:包括对患者家属的教育,识别低血糖,了解患者所用药物的药代动力学,自救方法等。,尤其在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖。