情感性精神障碍患者出院后自杀危险因素探讨..doc

[11-06-0511:25:00]    编辑:studa20                 作者:宋瑞芹王芬杜延涛张玉敏陶春艳 【摘要】 目的探讨情感性精神障碍患者***的危险因素及家庭安全护理要点。方法对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版修订本中情感性精神障碍诊断标准出院的144例患者,进行为期2~6年的护理随访,对***危险因素的单因素和非条件Logistic回归分析。结果36例(25%)患者发生过***,其中***未遂30例(%),***死亡6例(%)。***危险因素:为双方相混合或快速循环型频繁发生和***未遂史,保护因数为多次住院。结论有潜在***危险因素的情感性精神障碍患者应加强***的防范,家庭安全护理非常重要,住院治疗为有效的保护因素。【关键词】 情感性精神障碍;***;危险因素;家庭护理;保护因素;护理随访        目前,情感性精神障碍患者***及其危险因素的研究多为病例对照研究,我们采用队列病例对照研究的方法,通过对一组情感性精神障碍患者出院后的护理随访研究,探讨其***的危险因素,为家庭护理提供有效的方法,为情感性精神障碍患者的***防范提供依据,降低情感性精神障碍患者的***率。 1 对象与方法  对象 144例病人为我院200301~200601的出院病人,MD3)版修订本中情感性精神障碍诊断标准,并排除脑器质性及其他功能性精神障碍的患者。男60例,女84例,平均年龄(±)岁,病程1~16年,平均(±)年。根据首发病至随访时的发作过程将临床类型分为单项抑郁症(简称抑郁症)42例,双相非混合或快速循环型(简称双相)58例,双相混合或快速循环型(简称混合循环)32例和单项躁狂症(简称躁狂症)12例。  方法  调查工具:一般资料调查表,包括人口学特征,即往病情、诊断、治疗、出院后就医、服药和病情演变的情况;社会支持评定量表(SSRS)、生活事件量表(LES)、大体评定量表(GAS)和社会功能缺陷筛选量表(SBSS)。  研究方法:采用对列内对照研究方法,将出院到随访时发生***(含***未遂和***死亡)的36例病人为研究组,其余108例作为对照组。  统计学分析:随访期间是否***作为因变量,性别、年龄、婚姻、文化、职业、性格、***家族史、发病年龄、起病形式、发病诱因、总病程、诊断亚型、发病次数、即往***未遂史、临床症状、SSRS评分